植牙過程中的事前評估,與事後維護對於植牙壽命的重要性!TVBS資深醫藥記者蔣志偉與多位醫學專家進行深度討論。專家們建議,為確保植牙的長期穩定性,應先保留自然牙,並盡可能治療牙周病,治療完後再進行人工植牙。此外植牙前後都需要詳細評估,包括植牙位置、骨頭的寬度高度密度,以及鄰近的解剖構造等。植牙後應定期追蹤,並至少每年回診進行完整檢查,如照X光片等,良好的口腔衛生保健,如刷牙等,對於延長植牙壽命非常重要。
不少成人有非常多需要植牙的狀況,大部分都有非常嚴重的牙周病。
中山醫學大學附設醫院牙周植牙中心主任林泰誠:「先保留他的自然牙,盡可能的去治療他的牙周病,並且在治療完牙周病之後,再來去做人工植牙,這樣子的人工植牙,才能夠有一個比較長期的一個,健康的一個穩定性。」
先做好牙周病的治療,等發炎控制好後,再來去做人工植牙,因為自然牙其實都會產生牙周病,人工植牙也不可能一勞永逸。
中山醫學大學附設醫院牙周植牙中心主任林泰誠:「術後的時候,其實種了幾顆人工植牙不重要,而是我們給了它,一個非常好的牙周的一個環境。」
中山醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師陳彥霖:「其實植牙主要原因是,因為我們要恢復它的功能性,那有了植牙之後,我們可以恢復之前缺失牙齒的咀嚼功能,讓患者可以正常的進食,那其次的話,當然是它美觀的效果,有了植牙填補之前缺失牙齒的空隙之後,可以讓我們的微笑曲線,看起來更加自然跟完整。」
台北亞緻齒顎矯正專科醫師王聿靖:「植牙其實事情都需要經過詳細的評估,那像我們就是會照這個斷層的掃描,我們會分析這個植牙位置,它寬度高度骨頭的這個密度,以及說它鄰近我們的一些解剖構造,像上面的植牙,就可能鄰近上顎竇,或是下面的植牙,鄰近我們的神經,這個都需要事前的評估,那還有就是我們口內的這個牙齦的狀態,也都會影響到這個植牙它的壽命。」
中山醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師呂明怡:「完整接受植牙的治療之後呢,基本上應該是要定期追蹤,一開始的話可能,剛剛比如說一兩個月,在密集一些追蹤之後,穩定的時候,還是要每年都至少要回到牙醫師這邊,那來做一個比較整個完整的一些檢查。」
資深醫藥記者蔣志偉:「要延長植牙壽命的話,就是要注意良好的口腔衛生,一般來說,正常的口內清潔,病人自己會刷牙,不論是刷牙牙刷或牙線的使用,都是目前病人自己需要做到的事情,其次就是定期檢查與清潔,最好每半年會做定期的檢查,由醫師為植體做正確的清潔。
臺大醫院補綴科兼任主治醫師江冠妤:「植牙它確實就是它的過程,因為畢竟會有一些手術,或者是需要一些治療的療程的部分,那所以它其實事前的一些評估,跟它事後的維護,其實是對於植牙,這整個他的植牙的壽命來說,會有滿重要的一個影響。」
台北亞緻齒顎矯正專科醫師王聿靖:「會面臨到牙齒缺失最主要就是有蛀牙,不然就是牙周病,就是最主要兩個因素,那蛀牙當它是小蛀牙時候,你就是趕快去做填補,不要把它弄成要根管治療。」
中山醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師陳彥霖:「相對於傳統假牙來說,只要有相對更好的舒適性跟穩定性,比較不會滑動或脫落的問題,那再來就是因為有重建我們牙齒的缺失,所以可以改善我們發音的問題,可以幫助我們患者有正常的發音效果。
牙醫師表示植牙成功的關鍵是齒槽骨要穩健,齒槽骨流失、骨質疏鬆都會造成地基不穩的風險,造成植牙失敗,一定要讓專業的植牙醫師,進行骨骼條件的評估,考慮各種情況來決定療程計劃。
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