兒童疝氣別忽視!一名2歲的陳小弟進行健康檢查,小兒科醫師在身體檢查時發現陳小弟鼠蹊部明顯凸起,因診至泌尿科做進一步檢查,經診斷為小兒腹股溝疝氣,執行微創腹腔鏡手術縫合疝氣囊;醫師指出,腹股溝疝氣無法自行癒合,如器官、組織掉在疝氣缺口太久,易造成器官腫脹,卡在疝氣缺口無法退回,極有可能器官因缺血而壞死,嚴重恐引發腹膜炎、敗血性休克甚至死亡,提醒家長如有發現孩子鼠蹊部有腫脹突起,要儘速就醫檢查。
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台北慈濟醫院泌尿科醫師羅啟文解釋,腹股溝疝氣是小兒常見的外科疾病,根據學齡兒童調查結果,小兒疝氣發生率約百分之三,男女比約4:1,而早產兒的發生率則較一般小兒高,小兒疝氣在外觀上沒有明顯症狀僅會有些微腫脹,主要在孩童運動哭鬧時因腹壓上升會發現明顯突起的腫塊,一般並不會引起疼痛。
男性小兒腹股溝疝氣絕大多數是先天性的因素,位在腹腔與陰囊間的腹鞘狀突在發育時未能完全閉合形成疝氣缺口,致使腹腔內器官或組織滑落形成腫塊突出;女性嬰幼兒則是腹鞘狀突由子宮圓韌帶沿腹股溝至大陰脣,同樣也會造成腹股溝處突起。
羅啟文指出,腹股溝疝氣主要以觸診方式進行診斷,透過輕彈腳底板等方式促使其身體使力,能夠摸到突出的疝氣囊,治療上,有有傳統手術及腹腔鏡手術2種,以男生而言,疝氣囊緊鄰輸精管與睪丸血管,手術執行中務必先將輸精管和睪丸血管與疝氣囊分離後,再進行疝氣囊結紮,而腹腔鏡手術相較傳統手術的優點在於其視野能放大6至8倍,小兒疝氣術後一個月內需注意不要從事強烈運動,以免影響預後。
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