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皮膚脫皮、脫屑 出現「這狀況」醫警告:皮膚淋巴癌機率增

記者 蔣志偉 / 攝影 陳儒桓 報導
發佈時間:2022/07/12 18:25
最後更新時間:2022/07/12 23:13

如果你長期因為濕疹問題擦藥,不見好轉,可要特別注意了,從過去至今有不少師診病友,有人擦藥擦了兩三年左右卻不見好轉,而且身上從頭到腳出現紅色斑塊,甚至有掉屑情況,醫師警覺不對勁立刻將皮膚組織切片檢查,證實罹患皮膚癌,臺北榮總皮膚部副教授陳志強指出濕疹,很容易被誤診。民眾擦藥後沒好轉仍好不了,應主動告知醫師,盡早確認是否為表皮T細胞淋巴癌!

圖/TVBS

 
醫藥記者蔣志偉:「許多人一聽到淋巴癌,可能直覺會覺得是,長在淋巴結或是血癌,要化療、放射線治療,而且死亡率很高。其實幾乎全身所有器官都有淋巴細胞,也會發展出屬於這個器官特有的淋巴癌,包括全身最大的器官皮膚。而其中最常見的皮膚淋巴癌屬於「表皮T細胞淋巴癌」。

病友陳先生vs.臺北榮總皮膚部科主任/副教授陳志強:「脫皮現象,比較嚴重脫屑比較厲害,比較乾對不對對對對,你現在會去抓嗎,抓抓皮屑皮屑,晚上會不會因為太癢而睡不著覺,現在不會,可是還是有一些紅紅的印子在對不對,對。」

今年54歲陳先生,五年前一開始罹患濕疹時,會感覺皮膚搔癢不舒服,就醫後診斷為成人型異位性皮膚炎,再加上長期反覆慢性濕疹合併紅皮症。

 
病友陳先生:「會癢到會抓到流血,然後甚至半夜會睡不著,會起來會抓,那時候已經發展到背部了,那現在治療之後,後來發展成紅皮症最嚴重時候,那時候是會那個皮膚紅腫,甚至整個皮膚會發燙,然後身體會冷。」

就是因為濕疹狀況遍佈全身,手部腳部皮膚紅也出現掉屑情況,讓陳先生非常難受,搔癢時不敢亂抓,就怕抓破皮,只能依照醫師指示服用藥物治療。

臺北榮總皮膚部科主任/副教授陳志強:「基本上他是一個慢性反覆皮膚濕疹的患者,然後因為嚴重進展到一個紅皮症的現象,事實上我們應該要告誡民眾的是,一個長期反覆無法治癒或者是控制不良皮膚濕疹,或者紅皮症,因為剛開始顯現可能只是濕疹,甚至連切片都是濕疹,可是經過半年一年或兩三年之後進展,他的細胞已經開始病變。」

圖/TVBS

高雄長庚醫院皮膚科教授李志宏:「一般來講,皮膚癌認知有三種常見的皮膚癌,包括常見的基底細胞癌、鱗狀上皮細胞癌以及黑色素細胞癌。但是也有一種比較少見,但是也是會致命的皮膚癌,叫做皮膚的淋巴瘤。皮膚跟胃一樣,也有自己的淋巴組織,所以跟胃也會產生自己的淋巴瘤一樣,皮膚也會有自己的淋巴瘤。」

醫藥記者蔣志偉:「表皮T細胞淋巴癌的發生率很低,平均每10萬人大約有0.36~0.46人左右,非常罕見,診斷相當困難,容易誤認為濕疹或牛皮癬,延誤病情。」

臺北榮總皮膚部主治醫師何翊芯:「通常皮膚T細胞淋巴癌,它在臨床上表現,通常會以一個比較紅紫色,脫屑性斑塊,那它分布主要是在陽光比較不容曝曬的位置,像是軀幹或者是皺褶地方,有可能不單單是皮膚炎,有可能是一些黴菌感染,或者是一些少見的皮膚炎甚至是皮膚癌。」

臺北榮總皮膚部主治醫師李政源:「如果你有看到一個慢性不好的濕疹,特別是在乳房周邊或是生殖器周邊,那甚至於在皮膚其它區域,只要有一個慢性不好的濕疹,其實都有可能是皮膚癌前兆。」
 

高雄長庚醫院皮膚科教授李志宏:「皮膚淋巴瘤的病程,都是常常反反覆覆發作,那慢性、反覆發作、而且治療效果不好,那經過數年或者十數年之後,這個皮膚的惡性的淋巴瘤細胞就會往上衝,衝到這個表皮裡面去破壞表皮。」

圖/TVBS

皮膚科醫師提醒有慢性長期反覆發作、而且治療效果不好的皮膚病兆,提高警覺最好做皮膚切片檢查,早期發現治療,降低死亡風險!

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#皮膚#皮膚淋巴癌#濕疹#紅腫

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