新北市將會試辦輕症居家照護,就等指揮中心公布指引!包括確診者要怎麼透過遠端醫療,監測身體狀況,如果需要用藥,又由誰來配送;另外,同住家人怎麼管理也很重要,因為國外研究,家人染疫風險不低,是否要求高風險者不能同住,家人行動是否受限,都還要評估討論。
新北市衛生局也透露,居家照護會以青壯年為主,65歲以上長輩和還沒接種疫苗的國小以下學童,仍會收治在醫院或集中檢疫所。
但在家裡治療,醫生只能視訊看診、遠端監測確診者狀況,需要用藥時誰來送?怎麼送?衛政、警政、戶政系統怎麼相互支援?細節都還要討論。倒是醫生提醒,輕症者在家照顧,同住家人要特別注意,根據瑞典研究,將病人依病毒量分成兩組,都是一人一室隔離;同住家人沒有完整接種或沒打過疫苗,病毒量高的確診者,同住家人有6成在三天內染疫,病毒量低的,也有2成同住家人在四到五天內確診。
北市聯醫一般內科主治醫師姜冠宇:「台灣空間比較小,又溫熱帶建築,通風、排風系統可能措施都不像寒帶國家(瑞典)這麼理想的情況之下,真的獨立的單人一室,而且有獨立的衛浴,給確診者使用,我想都是非常重要。
要做好確實隔離才能避免家戶感染,否則新增確診案例數,恐怕會因為輕症在家飆升一波。另外,醫生也建議,同住家人的行動可能也要受限。
林口長庚醫院副院長邱政洵:「第一個,排除高風險者,第二個,同住家人可能某些時間限制不能出去,或限制他的工作,做得越嚴當然是越好,但是我們永遠要考量到,整個社會的生活需求。」
輕症居家照顧的配套各國有不同安排,國內開始走向跟病毒共存,怎麼兼顧生活和防疫,確實指揮中心還有很多細節要好好規劃。
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