因應健保費率今年不調漲,健保會25日開會討論5大配套措施,估影響千萬人,其中以「藥品及檢查檢驗部分負擔調漲、旅外國人就醫方案含停保制度、調升投保金額上限」最受矚目,然而歷經一整天的開會,僅對廢止旅外國人停復保、調整健保級距上限有共識,。其中討論最激烈的,是「部分負擔調漲」,不少委員反應病人屬被動接受,不宜按「急診檢傷分類」收取不同部分負擔,要健保署再審慎考慮。
記者吳軒彤:「健保會提出5大配套,其中包含藥品及,檢查檢驗費用部分負擔調漲,以及旅外國人他們的(就醫)停復保制度,另外還有提升投保金額上限,都相當受到矚目。」
部分負擔含更動藥品,檢驗檢查、急診等收費標準,其中輕症衝大醫院急診影響最大。醫學中心檢傷分級「3到5級」現行550元,可能調漲250元,等於一次得花上800元,估影響117萬人。單就醫療資源看能不浪費,但病人對症狀判定處於被動,也讓委員們討論激烈。
健保會執行秘書周淑婉:「協助醫師來做診斷,病人是被動接受,也有委員講說是不是把那個,起增費用調高。」
另外健保討論重點,還有廢除旅外國人停復保制度,除了遠洋漁船工作人員,及國家派駐在外者可辦停保,其餘民眾、含經濟壓力相對重的,出國未滿2年的海外留學生,不可免,全得補齊保費,估年影響16萬人。
在澳台人Yolanda:「(國外台人)他們必須在國外繳健保,繳海外的健保,還必須再付台灣的健保的話,會有點,就是負擔還會有的,因為在海外生活真的不容易,我在台灣讀大學的時候,像境外學生他們用的是台灣健保,怎麼反而對海外學生這麼好啊。」
上回調整投保金額,已是12年前,隨著基本工資調漲,投保金額上限,研議調整最高至20萬以上,健保調整攸關全國,千萬人民荷包,結果還得呈報衛福部做最後定論。
◤2024年末運勢解析◢