新冠疫苗第三劑廠牌怎麼選？醫：建議混打

中央流行疫情指揮中心日前開放所有民眾新冠疫苗第二劑接種完5個月後，可以預約接種第三劑，且莫德納、BNT、高端任你選，民眾也很好奇3種疫苗到底要選哪一種或是要不要混打？林口長庚醫院邱政洵建議可以選擇混打。

林口長庚醫院副院長邱政洵指出，目前我們國家已經開放第三劑的新冠疫苗追加劑的使用，民眾可以施打半劑默德納、1劑BNT或1劑高端疫苗，如果對這些疫苗之前施打有一些比較嚴重過敏反應，也可以使用AZ疫苗來做追加劑接種，基本上距離基礎接種超過5個月，就可去登記施打。

他表示，因為前面已有基礎接種，施打第三劑追加劑可以讓免疫記憶T細胞再被活化產生抗體，所以第三劑施打是必要的。

邱政洵說明，這三種疫苗都有免疫生成性的研究，國際上證實不管是mRNA疫苗或蛋白質疫苗（國外是用Novavax）打完追加劑後抗體有明確上升，目前沒有直接證據顯示，第三劑打同廠牌或不同廠牌哪個比較好，都可以使用。

他分析，一般會建議混打，但沒辦法說哪種優於哪種，畢竟混打已是國際上的趨勢。

至於副作用部分，邱政洵表示，蛋白疫苗副作用會比較少，如果選擇半劑莫德納或1劑BNT追加劑副作用也會比第二劑低。

雖然高端沒有完成第三期試驗，不過他說，國內有AZ+AZ+高端的研究，顯示副作用比較低、免疫生成性良好，所以ACIP才會建議使用。