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胸悶、喘不過氣!醫警告可能是「這器官」出問題

記者 蔣志偉 / 攝影 廖廣賓 報導
發佈時間:2020/12/01 23:20
最後更新時間:2020/12/01 23:24

說到了肺癌很多人都感到相當害怕,這個疾病從過去許多研究指出空汙或者是環境裡的致癌物等各種因素,導致肺部病變,再加上肺癌是台灣頭號殺手,每年在十大癌症死因排行第一,還有一種疾病叫做「慢性阻塞性肺病」(COPD),是胸腔科最常見的疾病,世界衛生組織(WHO)估計,未來這個將僅次於心臟病和中風,成為全球第三大死因。

圖/TVBS

 
醫藥記者蔣志偉:「慢性阻塞性肺病COPD,它是屬於肺部疾病的一種,而最近氣溫驟降,許多慢性阻塞性肺病的病友,會出現經常咳嗽,再加上痰液增加以及呼吸急促,醫師就提醒,如果有出現這些不舒適的症狀,最好要盡速就醫治療。」

北榮胸腔內科主治醫師羅永鴻vs.病友:「用氣管擴張劑之後讓你氣管比較會擴張,那呼吸就會比較順,然後痰液就比較容易排出來。」

醫師細心問診,一定要了解這位高齡94歲爺爺最近身體狀況,從主訴當中發現爺爺時常會喘與咳嗽,又有痰液增多和呼吸困難的情況,這也讓照顧家人緊張又辛苦。

北榮胸腔內科主治醫師羅永鴻:「遇到天氣變化或是感冒時候,一些刺激因子遇到時候,就會有那個氣管收縮然後就會有那個呼吸急促,然後咳嗽有痰,慢性阻塞性肺病的話,就是氣管有慢性發炎的情形,那如果這個症狀惡化的話,可能就會有那個慢性咳嗽,然後有這個痰液產生。」

圖/TVBS

北榮臨床呼吸生理科主任周昆達:「這樣的患者在過去是因為抽菸所造成的,那後續可能因為空氣品質不良,或者是肺部發育不全,都可能會造成肺部阻塞的情形,那當然有發現這種症狀時候,就需要及早診斷與治療。」
 

醫藥記者蔣志偉:「根據世界衛生組織WHO,估計COPD慢性阻塞性肺病,未來將僅次於心臟病中風,成為全世界第三大死因,而事實上COPD慢性阻塞性肺病,目前在全世界確診人數,已經達到三億人口,(每年)死亡人數則是達到三百萬人。」

北榮呼吸感染免疫科主任蘇維鈞:「在我們胸腔科疾病裡頭比較常見的,像慢性肺阻塞,哮喘,這都是跟民眾息息相關的疾病,特別是慢性肺阻塞,它不只是變天,天氣冷的時候才會有,一般來講跟空氣汙染,吸菸抽菸,室內空氣汙染也都息息相關,所以也不見得特定是在冬天就會比較多。」

北榮胸腔部主任陳育民:「這個COPD(慢性阻塞性肺病),這個病從古老就有了啦,它主要是分成兩大類型,一個是肺氣腫,一個是慢性支氣管炎,現在更加複雜了,有一個叫(氣喘與慢性阻塞性肺病重疊症候群)的症狀,其實它跟環境有關係,尤其是跟抽菸有關係啦。」

慢性阻塞性肺病,嚴重時可能連走路或是洗澡,都會出喘到呼吸困難,應避免危險因子出現在周圍環境。

圖/TVBS

 
北榮胸腔部總醫師黃仲儒:「室內或室外的空氣汙染,室內包括生質能的燃燒,或是一些油煙的介入,室外我們知道空氣像PM2.5,很多粉塵微粒那都是造成慢性阻塞性肺病的元兇之一,那我們臨床上看到他可能就是,有長期這樣的暴露。」

北榮胸腔內科主治醫師羅永鴻:「當然年紀大的人,有危險因子的人,抽菸二手菸,粉塵之類的,那個環境汙染的族群的話,就比較容易發生,那如果說年輕人,可能年紀輕輕就吸菸,那當然現在還有這個電子菸問題,或是各種空氣汙染的問題,如果接觸到這些汙染源或是危險因子的話,那當然可能年紀比較輕的時候,就有發作的可能性。」

北榮胸腔內科主治醫師羅永鴻,從臨床上發現大多數罹患「慢性阻塞性肺病」病友,年齡都在於中年人與年長者,如長期吸菸,接觸二手菸、汙染源或者是環境有害物質的因素,就會屬於慢性阻塞性肺病高風險族群,應依醫囑追蹤「肺功能檢查」與「胸部X光」,早期發現治療,避免延誤病情。

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