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左斜頸吞嚥困難暴瘦 打肉毒桿菌素好轉


發佈時間:2017/07/05 16:04
最後更新時間:2017/07/05 16:04
示意圖/TVBS
示意圖/TVBS

劉姓女子因為頸部肌張力不全,向左斜頸無法回正,造成嚴重吞嚥困難,體重直線下降,整天宅在家裡斷絕人際互動,她到醫院就醫利用超音波精準注射肉毒桿菌素,情況快速好轉。

中國醫藥大學附設醫院內科醫師陳睿正今天說,頸部肌張力不全因脖子肌肉神經過度興奮,不自主過度收縮,病人多發生於40歲以後,雖然不會影響生命安全,但在身體極度扭曲下,工作困難,生活品質不佳,心理受創煎熬。

 

35歲劉姓女子因頸部肌張力不全,向左斜頸無法回正,造成嚴重吞嚥困難,一度瘦到35公斤,接受傳統肉毒桿菌神經阻斷素治療都效果不彰,幾近放棄希望,整天宅在家裡斷絕人際互動。

她經姊姊鼓勵到中國附醫就診,醫師發現她頸部張力不全牽涉肌肉範圍複雜,利用超音波精準注射肉毒桿菌素,情況快速好轉,體重恢復到45公斤。

陳睿正說,因為大腦抑制性與可塑性的改變,造成肌肉不正常收縮而改變頸部姿勢,有3成是屬於複雜病人,傳統肉毒桿菌素注射的方式效果有限,必須注意到頸部深層肌肉,透過超音波或肌電圖的輔助,準確掌握深層肌肉血流與神經複雜的危險性。
 

陳睿正提醒,一般肌張力不全的注射如果效果不好,除須考慮是否身體產生抗體外,施打的位置不夠全面也是必須考慮的因素;若掌握到深層肌肉血流與神經複雜的危險,結合超音波的精準肉毒桿菌素注射,大都能得到不錯效果。(中央社)

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