台北1名51歲的王先生，向泌尿科醫師抱怨，因為工作忙碌，太太對於性生活提不起勁，2到3個月才發生一次性行為，而且通常都是因為他「力邀」之下，太太才勉強配合。但令王先生煩惱的不是太太的態度，而是「早洩」！
王先生說，太太才剛要進入狀況，他就射精了，更糟的是，每次時間越來越短，以往至少能撐個幾分鐘，最近卻是不到幾十秒，沒幾下就射精，心情沮喪無比，甚至覺得老婆越來越冷淡，王先生逐漸產生危機意識，旋即求助醫師。
在男性性功能障礙中，所謂的早洩就是「早發性射精」，而這樣的困擾可不亞於勃起功能障礙（即陽痿）。而早洩的發生率可不低， 約有5-20%，推估台灣約460萬的男性有此煩惱。
台北市立聯合醫院中興院區泌尿科主任柯明中解釋，早發性射精定義有以下幾種：
1、 Masters和Johnson等學者認為無法延遲射精，以至在大於50%的性行為中，伴侶未能達到滿足。
3、 世界衛生組織的定義則是「無法有效控制或延遲射精」，讓雙方享受性的互動與愉悅，太快射精，且發生於陰莖進入陰道前，或進入陰道後15秒內。
4、 國際性醫學協會則認為，每次或幾乎每次射精都發生於陰莖進入陰道前、或進入陰道後1分鐘內，且幾乎每次都無法延遲射精，而這樣的情況帶來個人壓力、受挫感甚至逃避性親密行為。
不論採用何種定義，專家都認為射精時間和性經驗、性興奮程度與情境有密切關係，大部分人多少都曾發生早洩，只有在大部分性行為都發生早洩而影響性關係時才需要處理。
柯明中主任進一步說明，射精受到陰莖感覺接受器、神經、與內分泌系統控制，早洩原因可能是生理因素，如神經、或內分泌系統功能障礙，某些疾病如攝護腺肥大、攝護腺炎等也可能造成早洩。在心理因素方面，不安、焦慮、恐懼的情緒是導致早洩的重要原因，例如男性憂慮自己的性行為表現、和性伴侶關係緊張等心理因素都是早洩的重要原因。
而早發性射精和勃起功能障礙常相互影響；例如為了控制射精，可能本能的壓抑性興奮，如此卻可能導致勃起功能異常；相反的，為了達到勃起，可能需更多的性興奮，如此卻可能導致早洩。因此，當評估與治療早發性射精時，須一併考量其他性功能狀況。
如何治療早洩，擺脫快槍俠之名？
1、 找出潛在疾病加以治療：如若是攝護腺炎引起的早洩，當攝護腺炎改善，早洩就改善。
2、 心理調適、改善親密關係：正確認知早發性射精定義，莫做過度不當期望，徒增自己性生活壓力；性的滿足是雙方的事，可坦誠溝通，一起學習配合，放鬆心情更能有好的演出。
4、 藥物治療：若以上方法效果均不佳時，可使用藥物治療，可有效延緩射精。
柯明中主任叮嚀，性行為美好與否，不應將「時間」當作唯一的判斷標準，只要與伴侶溝通、配合，相信對雙方關係都有正面幫助，而若有困惑，也可尋求專業醫師。
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