多不少民眾在腰酸背痛、肌肉緊繃時,會習慣使用藥膏來緩解疼痛,不過就有一名74歲婦人,因長期塗抹止痛藥膏,導致腎功能嚴重惡化,甚至需要靠洗腎維生。藥師提醒,非類固醇類消炎止痛藥即使是外用,也有吸收風險,年長者、腎功能不佳的族群務必適量。
擦藥膏擦到洗腎?藥師洪正憲在臉書分享病例,一位74歲的老婦人連續6週呼吸喘不過氣,還有腳水腫症狀,就醫檢查後發現尿蛋白非常高,腎功能惡化,是典型的腎病症候群表示。
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起初老太太被診斷為泌尿道感染,給予抗生素與利尿劑治療,但腎功能仍持續惡化,3天後被緊急轉到大醫院住院,進一步檢查後,發現她有明顯的腎間質腎炎,但腎小球卻是正常的,非常不尋常,兩種腎臟疾病合併出現,兇手很有可能是非類固醇類消炎止痛藥。
洪正憲說,老婦人在6週內總共用了3條60克的大管藥膏,每天都擦2次以上,停止使用藥膏後奇蹟發生了,老婦人腎功能迅速改善,不再需要洗腎,3週後水腫消退,尿蛋白明顯減少,腎功能幾乎回到了正常的狀況。
洪正憲提醒,許多人以為,外用藥只是擦一擦,沒吃進去應該沒事,但其實非類固醇消炎止痛的藥膏,即使塗抹也有吸收風險,可能會透過皮膚進入血液循環,對腎臟造成影響,尤其是長期、大面積、頻繁使用時,累積劑量可能比想的多得多,年長者、腎功能不佳的族群,更應謹慎使用這類藥物。






