70歲嬤前一天吃了湯圓,就感覺胃酸逆流,第二天趕緊向基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘求診。未料診次還沒到她,她就胃不舒服到猛敲醫師的門,要求趕快做胃鏡。錢政弘聽她的症狀,幫她開心電圖檢查單,要等檢查完再做胃鏡,沒想到心電圖做一半就被推去做心導管,還裝上葉克膜!
阿嬤前天吃湯圓猛冒胃酸忍不住 要求先看診
錢政弘說,當天他的門診才開診不到10分鐘,一位70歲的阿嬤就突然一直敲門,要求先看。護理師問她:「你到底有什麼症狀?」她就說她胃的地方不太舒服,感覺像胃酸一直跑上來,她覺得「是不是胃有問題」,想要照胃鏡檢查。
心電圖顯示心肌梗塞 緊急處置保命
錢政弘感覺她的症狀不太對,就告訴阿嬤,因為她前一天晚上到現在都沒進食,要做胃鏡檢查是沒問題的,但是他希望阿嬤先去做一個心電圖,如果心電圖做起來是正常的,之後再來做胃鏡。阿嬤說她願意先做心電圖再等照胃鏡,所以他就開了心電圖檢查單給阿嬤。
後來心電圖師告訴錢政弘,這位病人已經送去做心導管了。他詢問怎麼回事?心電圖師說,阿嬤一做檢查就發現她其實是心肌梗塞。因為阿嬤本來是來看胃不適的,所以錢政弘隔天還去加護病房看阿嬤,結果一看才發現,阿嬤不但心梗做心導管、血管放支架,還嚴重到裝上葉克膜,因為在做心導管前醫師發現量不到血壓,趕緊安裝葉克膜救命。
胃不適卻冒冷汗、喘不過氣 恐是心臟出問題
阿嬤本來是來看胃酸逆流,為什麼錢政弘會要她先做心電圖?他解釋,因為一般的胃痛,或是胃潰瘍的胃痛,通常都可以忍耐,但阿嬤當天看診時卻急得一直敲門要求先看,他感覺阿嬤的疼痛比腸胃不適的痛來的嚴重。而心臟的痛大概會比胃痛還嚴重,所以他第一點就是從阿嬤疼痛的程度來評估。
錢政弘說,胃食道逆流或胃痛的時候,通常就是火燒心、胃痛等,在腸胃區塊會覺得不舒服,很少會形容說「喘不過氣來」或覺得很悶。通常也不太會到冒冷汗,會覺得吸不到空氣。如果有這些症狀出現的時候,應該趕快去看心臟科,先排除心臟病比較重要。
◎ 諮詢專家/錢政弘醫師
原文參見:吃完湯圓猛冒胃酸 70歲嬤做胃鏡前竟裝上葉克膜!醫曝3症狀是病危警訊
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