A型流感全解析》A流症狀、潛伏期、傳染力與上班上課規定一次看

A型流感疫情持續升溫，疾管署預估已進入流行期，10月恐迎來高峰。A型流感症狀和一般感冒有什麼差異？公費流感疫苗誰能打？何時要使用克流感？本文整理A流傳染途徑、潛伏期及治療方法，帶你一次看懂學生A型流感請假與成人A型流感可以上班嗎等問題。

【最新消息】疾管署近期監測顯示，H3N2比例逐漸超車H1N1，成為A型流感主要流行株，且重症風險更高。專家提醒，即使剛得過流感仍可接種疫苗，今年公費流感疫苗將於10月1日開打，改採三價配方並引進鼻噴式新選擇，呼籲民眾盡快完成接種，搭配口罩與勤洗手，才能有效降低重症與死亡風險。

  

A型流感是什麼？

A型流感（英文：Influenza A virus）是一種季節性流感病毒（通常為冬季大傳播），下面有22個亞型，不僅可傳染給人，也能感染動物，不過以傳染給人為主，其中最常見的亞型是H1N1、H3N2，也是流感的大宗，而A型流感病毒能藉著動物移動而傳播，也是造成A型流感能大規模傳染的原因之一。

現在有所謂的新型A型流感（英文：Novel Influenza A virus），根據衛福部的定義，新型A型流感是指臨床檢體培養分離及鑑定微A型流感，但不是H1N1、H3N2兩個亞型的病毒，即為新型A型流感。

有A型流感就有B型流感，以下區別兩者的差異：
 
另外根據美國CDC的資料，除了A型流感和B型流感，還有C型流感和D型流感。C型流感的症狀更輕微，且一般不會造成大規模傳染；D型流感只感染牲畜，目前沒有從奢處傳染給人的病例。

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A型流感症狀有哪些？

根據衛生福利部疾病管制署（CDC）資料，A型流感屬於季節性流感病毒，引起的症狀通常比一般感冒更為嚴重且全身性，發病也多為突發性。

主要的A型流感症狀（類流感症狀）包括：

• 發高燒：體溫可能超過39℃，且高燒可能持續2到3天。
• 頭痛：常是流感的明顯特徵之一。
• 全身性肌肉痠痛：這是與一般感冒最主要的區別點之一，痠痛感非常明顯。
• 極度疲倦（倦怠）：會感到全身無力，無法正常工作或上學。
• 咳嗽
• 喉嚨痛
• 流鼻水或鼻塞
• 腸胃道症狀：部分感染者，尤其是兒童，較容易伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀。

 

A型流感重症警訊

流感最令人擔憂的是可能在發病後一至二週內出現嚴重併發症，最常見是肺炎，其他還包括腦炎、心肌炎。如果出現以下任何一種流感危險徵兆，必須提高警覺並儘速就醫：

1. 呼吸困難、呼吸急促
2. 發紺（缺氧，嘴唇或指甲發青）
3. 胸痛或胸部壓迫感
4. 意識改變（嗜睡、意識模糊、不容易喚醒）
5. 低血壓
6. 持續性嘔吐
7. 血痰或痰液變濃

疾管署提醒，若出現「一燒（發燒）」、「二痛（頭痛、明顯肌肉痠痛）」、「三疲倦」，就須警覺可能是流感，應及早就醫診斷。
 

A型流感與感冒症狀如何區分？

A型流感和感冒都會造成上呼吸道感染，但症狀強度和其他症狀有明顯不同，以下根據衛福部和美國CDC的資料，區分A型流感和感冒的差異：
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A型流感潛伏期？多久會好？

根據衛福部的資料，A型流感的潛伏期約1至4天，平均為2天，在症狀出現後3至4天內傳染力最強，但有的病例是發生症狀前1天便具有高度傳染力。少數免疫不全的人或兒童，排放病毒的時間可能長達數週或數月。

大部分流感患者多屬輕症，約1週即可痊癒，但少數患者如長者、幼兒、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病（含糖尿病）、貧血或免疫功能不全者等高風險族群，可能會出現嚴重併發症，包括肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等，甚至導致死亡，不可輕忽，感染後應儘速就醫。
 

A型流感傳染力與傳染途徑

A型流感傳染力強，一般來說，一個人受到感染，可以再傳染給2至3個人。A型流感會透過飛沫傳染，也就是病人打噴嚏、講話或擤鼻涕所產生的黏膜分泌物；另外如果接觸到病人飛沫或鼻涕等分泌物所沾染的物品表面，再摸自己的口鼻，也可能受到感染。
 

A型流感治療與藥物：何時要用克流感？

A型流感屬於病毒感染，跟尋常感冒不同的是，A型流感有藥物可以治療。除了給予緩解症狀的藥物，根據奇美醫院和慈濟醫院資料，治療流感的主要藥物是Oseltamivir（品名Tamiflu，克流感膠囊），早晚各吃一次、連續服用5天，可以降低體內病毒量、縮短發燒時間和病程、減少出現併發症的機會，在發病後48小時內吃效果最好。

A型流感可以透過快篩確定是否確診，只要確定是A型流感，醫師就可以給予克流感藥物，但台灣醫事檢驗學會的資料指出，快篩的敏感度約50％至80％，還可能受到病人體內病毒量的影響而出現偽陰性，所以還必須搭配醫師臨床診斷。
 

哪些人可以用克流感（公費流感藥物）？

根據衛福部資料，公費抗流感藥物的使用主要分為「治療性用藥」、「預防性用藥」及「流感高峰期擴大用藥」三大類，以下整理分別對應的對象及條件：

治療性用藥條件

這類適用對象是已出現類流感症狀，經評估需用藥治療者。

• 流感併發重症通報條件者。
• 新型A型流感」通報病例。
• 確診或疑似罹患流感住院（含急診病房）之病患。
• 未滿5歲及65歲以上之類流感患者。
• 孕婦及產後兩週內之類流感症狀需及時用藥者。
• 肥胖之類流感患者（BMI≧30或未滿18歲兒童青少年BMI超過第95百分位）。
• 具重大傷病、免疫不全（含使用免疫抑制劑者）或流感高風險慢性疾病之類流感患者。（疾病分類碼所列出之疾病請見衛福部資訊）

流感高峰期擴大用藥條件

此條件僅適用於特定流感高峰期間（衛福部最新公告期間為114年1月31日至114年10月31日），適用對象為有類流感症狀，且具下列身分之流感高傳播族群：

1. 醫事單位之防疫相關人員（含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員）
2. 安養、⾧期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員
3. 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）
4. 幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專1至3年級學生
5. 與流感重症高風險族群同住或其照顧者
6. 禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員
7. 其他人口密集機構（如軍營等）易發生群聚之人員

預防性用藥條件

這類適用對象是未出現症狀，但有暴露風險者。經衛生局進行疫情調查，並經疾管署管制區指揮官或其授權人員同意後始可使用。

• 流感或群聚事件經疾管署管制區或醫師認定需用藥者。
• 「新型A型流感」極可能/確定暴露之接觸者。
• 動物流感發生場所或高風險場所之工作人員。

需要注意的是，以上資訊為公費抗流感藥劑的使用規定，若不符合公費條件，自費藥物可經醫師評估後使用。

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A型流感併發症有哪些？

A型流感除了典型的上呼道症狀和高燒，更會引發其他併發症，根據美國梅約診所的資料，可能的併發症包括：

• 肺炎
• 心肌炎、心包膜炎
• 腦炎
• 中樞神經症狀，症狀可能有癲癇、精神混亂、失去意識
• 呼吸窘迫
• 肌肉腫脹發炎

這些併發症除了加重原本的症狀，更會導致其他器官受到病毒攻擊，嚴重的更可能導致死亡。
 

A型流感預防措施

A型流感的預防方法的方法包括：

1. 勤洗手
2. 出入公共場所或人多的地方要戴口罩
3. 打流感疫苗，這是最有效的預防方式
4. 接觸嬰幼兒前應沐浴、更衣、洗手，孕婦避免與有呼吸道症狀者接觸
5. 有感冒症狀要戴口罩
6. 減少到鳥園或禽畜養殖場

A型流感疫苗哪裡打？公費流感疫苗接種指南

打流感疫苗是預防A型流感、降低重症與其他併發症最有效的方法。疾管署最新資料指出，114年度公費流感疫苗採購量達686萬餘劑，將自2025年10月1日正式開打，對象為年滿6個月以上、符合公費資格且尚未接種的民眾。

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目前疾管署已和全國多數醫療院所合作、接受民眾公費施打疫苗，可以掃描以下QRCODE查詢住家附近的醫療院所還有沒有疫苗可以打。不過要注意的是，接種流感疫苗後2周才會產生完整的保護力，所以如果計畫到流感疫區旅遊（例如日本），建議提早接種。



流感疫苗是不活化疫苗，一般來說副作用不明顯，副作用可能有注射部位疼痛、紅腫，少數人會有全身性的輕微反應，例如發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、蕁麻疹等等，一般會在發生後1至2天內恢復。
 

A型流感可以上班上課嗎？要隔離嗎？

面對來勢洶洶的A型流感疫情，最讓家長和上班族焦慮的問題莫過於是否可以上班上課？由於流感病毒的傳染力極高，為了避免校園與職場爆發群聚感染，衛生福利部疾病管制署（CDC）和教育部皆建議，一旦確診或出現類流感症狀，原則應遵守「生病不上班、不上學」。儘管季節性A型流感不屬於須法制性隔離的傳染病，但自主管理極為重要。以下說明學生與成人各自的請假規定，幫助你掌握正確的防疫規範。
 

學生A型流感請假規定

為落實「生病不上班、不上學」的防疫原則，以避免傳染給其他同學。根據台北市政府及教育部公告，對於A型流感（或類流感）的學生請假規定有明確建議。

 

A型流感可以上班嗎？

疾管署對於流感最核心的建議是落實「生病不上班」，流感在成人中具有強傳染力，發病前1天到發病後5天內為主要傳染期，上班會增加病毒在職場群聚傳播的風險。

雖然法律上沒有強制規定成人流感的隔離天數，但建議應在家休養，直到在未服用退燒藥物的情況下，退燒至少滿24小時後再返回工作崗位。

由於流感不屬於法定傳染病中的「隔離」類別，因此勞工請假應依照《勞基法》的病假規定辦理。
 

A型流感需要隔離嗎？

A型流感（季節性流感）屬於第四類傳染病，不需要進行法定的強制隔離。除非是因為A型流感併發重症或引起其他嚴重併發症而住院，才需要進行通報。

另外，需特別區分的是，衛福部另有定義的「新型A型流感」則屬於第五類傳染病，一旦確診就必須在24小時內通報，並依規定採取隔離等防治措施。
 

A型流感常見問題解答

除了了解A型流感的症狀和治療，以下也解答A型流感的高風險族群、危險情況和國內最新的A型流感統計數字。
 

Q：A型流感幾天會好？

A型流感一般1至2周會慢慢痊癒，但如果在疾病恢復的過程中，出現呼吸急促、呼吸困難、發紺（缺氧、嘴唇發紫或變藍）、血痰、胸痛、意識改變等高度危險的情況，就應該馬上就醫。
 

Q：A型流感通報與死亡率（最新統計數據）？

根據疾管署最新（截至2025年2月3日）的統計數字，目前國內有667例流感併發重症病例，其中621例A型H1N1、26例A 型H3N2、11例A型未分型、9例B型，其中132例死亡，A型H1N1即佔127例。
 

Q：A型流感高風險是哪些人？

根據美國克利夫蘭診所的資料，A型流感可能引發其他併發症，高風險族群包括：

• 氣喘或慢性肺阻塞的人
• 有中風、慢性腎臟病、心血管病史
• 糖尿病患者
• 免疫力不全的人，例如癌症、愛滋病人或服用抑制免疫力藥物的人
• 肥胖、BMI大於30的人
• 年齡小於5歲或大於65歲的人

 

Q：A型流感的危險徵兆？

如果免疫力正常搭配治療，一般人大都能安然痊癒，但如果得到A型流感時，發生呼吸急促、呼吸困難、發紺（缺氧、嘴唇發紫或變藍）、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等情況，就是危險警示，要馬上就醫。
 

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