檢體拿錯導致誤判 指揮中心:江蘇台商移出染疫名單

(圖/TVBS)
日前1名江蘇台商(案530)驗出武漢肺炎陽性,當時認為是今年2月以來,事隔8個月再現自中國移入的個案。指揮中心調查,研判應是誤拿到同日自法國入境個案(案536)檢體,導致誤判,今天宣布案530將自確診病例中移除。(中央社)
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因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,
如有疑似症狀,請撥打:1922專線,或 0800-001922,
並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。
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流感疫苗爆4死 疾管署:3種人不建議施打
近來韓國發生多起疑似接種流感疫苗後死亡事件,國內也出現類似情形,據疾病管制署表示,有4人在接種後3到10天通報死亡,但死因為心血管疾病,專家會議討論認為「與流感疫苗無直接關係」。截至27日止,今年流感疫苗不良反應通報件數共76人,含50件非嚴重不良反應、25件嚴重不良反應、1人因通報者未分類而有待釐清。所有不良反應通報事件中,接種疫苗品牌涵蓋國光、賽諾菲、東洋3個品牌皆有。4人打完疫苗後死亡 研判與慢性病有關非嚴重不良反應症狀包括頭暈、頭痛、紅疹、紅腫、發燒等,多已康復或追蹤結案。而嚴重不良反應症狀或診斷包括:心肌炎、蜂窩性組織炎、、呼吸困難、急性心肌梗塞、蜘蛛膜下腔出血、急性中風等,其中有4人死亡。4名死亡個案年齡介於62歲至77歲之間,接種流感疫苗後約3到10天過世。但疾管署副署長莊人祥表示,死亡個案病因包括蜘蛛膜下腔出血、心肌梗塞,皆與流感疫苗無直接相關,專家認定與本身慢性病有關。3種人不適合打流感疫苗疾管署預防醫學辦公室防疫醫師鄒宗珮指出,接種流感疫苗前,須先由醫師評估是否適合接種,如曾有嚴重過敏反應、目前正在發燒或患有急性中重疾病者,將不予以接種。至於各鄉鎮里及學校內團體接種流感疫苗,根據《醫療法》規定,應有具西醫執照的醫師在場。鄒宗珮提醒,如本身有特殊病史,例如食物過敏、藥物過敏,或曾經接種疫苗後出現不良反應,最好主動與現場醫師說明。專家會議建議:維持流感疫苗接種作業韓國近來發生多起疑似接種流感疫苗後死亡案例,疾管署表示,根據該國調查結果,與接種流感疫苗無關,仍繼續執行接種計畫;而全球各國除新加坡採行預先停止使用2款流感疫苗外,無其他國家暫緩接種作業。至於國內通報之嚴重及死亡個案,經昨(26)日晚間召開衛生福利部預防接種受害救濟審議小組及傳染病防治諮詢會專家諮詢會議後,與會專家初步研判,其症狀或死亡原因與自身慢性病較有相關,因此建議維持現行的流感疫苗接種政策。原文請見: 【更多精彩內容,請上官網,未經授權,請勿轉載!】
生活
久咳不癒是肺癌? 北醫大院長:2方向找出真相
一名23歲丁小姐,最近2、3個月來注意到,每天早上起床會咳出白色泡沫狀的痰液,不過咳一咳就好。平日不喘、也沒有鼻涕倒流的現象,鼻子、喉嚨都沒有鼻涕塞住的感覺,只是有痰不停地出現讓她很困擾。不斷出現的白色泡沫痰液丁小姐說,常會有不自主性的乾咳,特別在講話快一點或跑步時,就有咳嗽或胸口緊繃的感覺,並不會在特定的時間或姿勢下才容易咳嗽,每次咳嗽也不一定都有痰液,一般都是在睡醒時或激烈運動後才會有痰液咳出來,服用過很多止咳成藥還是沒改善。奇怪的是即使在感冒時,痰的顏色還是一樣呈現白色,痰量也沒有比較多。丁小姐原本在猜想,是不是鼻子或喉嚨出什麼問題?到耳鼻喉科去檢查並沒發現什麼,轉到胸腔內科來,想確認是不是支氣管有問題?令人錯愕的咳嗽結果台北醫學大學醫學院院長、胸腔內科教授郭漢彬指出,丁小姐像一般病人一樣,在開始咳嗽、咳痰時,最先猜測的都是喉嚨或支氣管問題,就是沒懷疑肺部,直到久咳不癒才懷疑是否肺部長什麼東西。檢查時,丁小姐身體大致正常,只有在胸部的右下側聽到一些輕微的囉音,立刻安排照X光片,發現肺部右下葉有個地方像毛玻璃一樣霧茫茫的。郭漢彬表示,X光影像上毛玻璃的表現,顯示這樣的異常應該位於呼吸道的末端與肺泡,肺泡裡頭有多出一些東西,才會占去原來空氣的空間產生毛玻璃狀的影像。最先想到的是肺部發炎,但丁小姐一直沒有發燒,而且症狀已經持續2、3個月,如果是發炎應該早就很嚴重。這些結果歸納起來,丁小姐不斷冒出的白色痰液,應該是從肺泡出來而且是非感染或發炎性的。郭漢彬推測,像這樣有2種可能性,一種是「」,另一種是至今仍不明白為何會發生的「蛋白質沉積症」。罹患蛋白質沉積症以女性居多,因為肺部會產生很多蛋白質產物沉積在肺泡裡,不過這些產物是良性不是惡性,如果太多會影響到呼吸也容易引發感染。看到丁小姐毛玻璃狀的X光片後,就在想這2種可能性,即刻安排電腦斷層、切片。沒想到切片結果卻證實,她是「細支氣管肺泡癌」。還好因為只侵犯到局部,所以快速進行開刀切除。長期咳嗽是肺癌的表徵?臨床上,肺癌以咳嗽為表現的並不多,大約只有20至30%,也不見得會像丁小姐有獨特的咳嗽及泡沫狀痰液,大部分肺癌病患的咳嗽,都沒什麼特別的臨床特點。郭漢彬指出,大家印象中肺癌病人都會,一般這是肺癌末期才會出現,早期肺癌以慢性咳嗽做表現的,大多是腫瘤位置靠近大支氣管或腫瘤侵犯到鄰近神經。◎ 本文摘自/《咳不停?循線揪出慢性咳嗽的真相,有效對症治療》郭漢彬 著原文請見:【更多精彩內容,請上官網,未經授權,請勿轉載!】
生活
孩子上課動不停? 醫揭「過動症不治療」嚴重後果
一名小三學童小光,時常在課堂上動來動去、無法專心,甚至跟同學在課堂上說話或玩了起來,導師向家長表示可能有注意力不足過動症,建議就醫檢查。孩子跟不上學習進度 原來是注意力不足過動症小光的父母聽老師這麼說,心裡生著悶氣,認為孩子從幼稚園到小一、二年級都活潑好動;但以前的老師從來沒有認為孩子有問題,心想是不是老師給孩子貼標籤。直到學期接近尾聲,小光的父母發現,孩子似乎越來越難跟上學習進度,就連回家功課也越寫越晚,此時才到醫院評估,結果診斷為注意力不足過動症。注意力不足過動症 需要治療嗎?台大醫院新竹分院精神醫學部醫師王彥欽指出,注意力不足是指大腦中包含前額葉在內等掌管注意力、控制與計畫的腦區發展異常的疾病。臨床上,注意力不足過動症的孩子,因為專注力與衝動控制能力不佳,在學校課業、完成日常生活程序、組織與規劃事情等方面,會時常遭受到挫折。「注意力不足過動症治療,必須考量孩子的需求。」王彥欽建議,可以針對生活規劃、溝通與管教方式開始著手,透過正向引導與有秩序地安排增強孩子的正面行為,並減少可能讓孩子分心,或是難以控制衝動的環境干擾因子。舉例來說,有時孩子過動及衝動的症狀,會隨著年紀增長而較能自己控制,也有時低年級的課業,孩子用有限的注意力還可以應付;但升上高年級後,課業變得困難,就需要家庭或學校給予額外的協助。藥物治療有效改善 注意力不足過動症若是注意力不足過動症的症狀,仍顯著影響孩子的學習、人際關係、甚至情緒狀態,藥物仍是目前研究中最能有效改善注意力不足過動症核心症狀的治療方式。王彥欽觀察發現,許多家長擔心藥物治療的副作用,而拖延孩子接受藥物治療的時機,根據許多研究都顯示,在醫師審慎評估下使用藥物,可以有效減少長期的情緒困擾或其他不良影響,副作用大多短暫而輕微,或是可透過轉換藥物劑型而改善。診斷注意力不足過動症 需多面向評估現今醫療資訊普及,一般社會大眾對注意力不足過動症有較多認知,但也有許多人憂心是否被過度診斷,而讓孩子被貼上負面標籤。王彥欽認為,要正確診斷注意力不足過動症,必須經過完整的臨床評估,搜集不同情境下的資料,必要時配合智力測驗、注意力測驗等項目,才能確定診斷。更重要的是,釐清注意力不足或過動、衝動的症狀造成哪些困擾,以及了解孩子、與家長對困擾的認知,才能對孩子的困難給予適當的協助。原文請見:【更多精彩內容,請上官網,未經授權,請勿轉載!】
生活
年輕夫妻結婚2年卻不孕! 醫曝「5大高風險群男性」
一對年輕夫妻結婚2年,性生活正常但妻子終無法;原來是男子每次性高潮時,有射精動作卻射不出精液,除了是「無精症」造成不孕外,還可能是「精液逆流」所導致。5大族群容易「精液逆流」收治個案的台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明指出,一般來說,「無精症」患者在性高潮後會射出精液,只是分泌物當中沒有精蟲;但上述患者卻是完全射不出精液,研判可能是「精液逆流」。李世明說明,「精液逆流」患者在性高潮時,因膀胱肌肉無法閉鎖,導致精液往後逆流到膀胱裡。臨床上,常見精液逆流的患者,大多是因爲接受過泌尿道或神經系統相關手術所導致的後遺症;另外,長期服用高血壓、攝護腺肥大或憂鬱症藥物的男性患者,也都有可能會造成「精液逆流」。副睪取精+胚胎縮時攝影 提高懷孕率「精液逆流患者很難讓另一半自然懷孕,目前只能靠試管嬰兒療程來協助完成。」李世明表示,這對年輕夫妻,一開始想篩選逆流到尿液中的精子,可惜精蟲品質不佳失敗,原本已打算放棄懷孕計劃;經過詳細的醫病討論後,決定從副睪丸取精,再透過精蟲顯微注射技術,並結合新一代胚胎縮時攝影監控培養箱,挑選出8顆優質胚胎,再植入其中2顆,最後成功懷了雙胞胎,讓夫妻倆開心不已。正常性生活仍不孕 應就醫檢查李世明提醒,男性在性高潮時,若是長期發現射出的精液過少,甚至射不出精液時,就應及早就醫檢查。另外,有計劃懷孕,如果經過1年以上正常性生活,仍然無法順利懷孕時,也應及早接受治療。原文請見:【更多精彩內容,請上官網,未經授權,請勿轉載!】
生活
逾半民眾誤認「失智=正常老化」 醫授9招及時預防
國人最新失智症調查結果顯示,逾半數國人觀念錯誤,以為「是正常老化」,僅3成1民眾知道地中海飲食可以降低失智風險。5成2認為「失智症是正常老化」台灣失智症協會公布「2020全台失智症大調查」,針對全台22縣市,年滿18 歲以上、共1470人進行,結果發現,高達9成2聽過失智症;但仍有5成2認為「失智症是正常老化」的錯誤觀念。性格轉變、判斷力變差 也是失智症徵兆調查也顯示,常見的5大失智症徵兆中,逾8成知道「常把東西放到不恰當的位置」、「言語表達上出現困難」、「無法完成熟悉事務」為失智症徵兆;而知道「性格轉變」、「判斷力變差」是失智症徵兆的比例較低,分別只占5成及7成。在失智症預防部分,僅3成1民眾知道地中海飲食可以降低失智風險。另外,即使民眾知道要多、保護聽力可以預防失智;但確實能夠做到的比例僅6成。國人超過29萬人罹患失智症台灣失智症協會理事長、中山醫學大學醫學系精神學科主任賴德仁表示,2020失智症大調查與2017年失智症大調查相比較,有聽過失智症的人上升了3.1%,而同意「失智症情況是正常老化」的同意程度下降了3%,可見國人對失智症的認識有些許進步,但能有努力的空間。賴德仁指出,國內失智人口已超過29萬人,估計130年之前平均每年增加1.7萬人,將造成家庭、社會巨大衝擊,期望民眾增加對於失智症的認識,共同建構失智友善環境,一同因應失智症所帶來的影響。9招預防失智症賴德仁指出,國人知道地中海飲食可以降低失智風險的比例偏低,建議多加推廣地中海飲食,包含:多攝取蔬果、豆類、未精製穀類,以及使用橄欖油等未飽和油脂烹調的重要性,提供9招預防失智症:❶不抽菸。❷多動腦。❸多與人互動。❹多運動。❺保護聽力。❻避免頭部外傷。❼維持健康體重。❽控制三高。❾地中海飲食。原文請見:【更多精彩內容,請上官網,未經授權,請勿轉載!】《TVBS》提醒您:◎吸菸有礙身體健康,戒菸專線0800-636363◎吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病及肺氣腫
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