南韓總統朴槿惠的閨蜜門醜聞驚傳出利用公款大量購買「威而鋼」藥物,但朴槿惠發言人鄭然國表示,訂購這種藥品是為了減緩朴槿惠5月訪問衣索比亞等高海拔非洲國家時,可能發生的高山症。
雖然真實性待查,但許多人不禁想問:「威而鋼藥物,真能預防高山症嗎?」
威而鋼 美國認可的高山症用藥
其實,美國疾病管制局所編定的旅遊黃皮書確實將威而鋼列入高山症的建議用藥。而今年美國疾病管制局也曾表示,超過2500公尺以上高度的地方,就可能引發高山症。
僅適用於肺水腫 腦水腫無法救
台北醫學大學附設醫院急重症醫學部主任高偉峰解釋,高山症可細分為3種,包括急性高山症、高山症肺水腫、高山症腦水腫,目前被認可可用於預防高山症的用藥有「丹木斯」、「類固醇」、「心利得」及「威而鋼」,而威而鋼主要是預防「高山症肺水腫」,至於腦水腫,就只能使用其他方法了。
一般來說,登山者一旦出現高山症肺水腫,通常會出現呼吸困難,甚至是咳出帶血的痰。而若是有先天性心臟病、慢性阻塞性肺炎,及血紅素過低的人,風險會升高,不需要爬山到2500公尺,僅要1000公尺,可能就出現不適症狀。
威而鋼只適用於男性登山客嗎?
高偉峰主任解釋,威而鋼是一種強血管擴張劑,美國曾在海拔五千多公尺的聖母峰基地做研究,結果證實威而鋼可有效降低肺動壓,因威而鋼可擴充末梢血管,增加肺部供氧量,但對全身血壓影響不大,讓登山客在爬山的過程中不至於太疲累,而且,不分性別,男女皆有效。
防高山症 服藥有撇步
威而鋼的藥效短,每8小時就要再次服藥,每次半顆(約50毫克),但年長者、肝臟不佳的患者就要小心服藥,不可與硝酸鹽藥物一起服用,以免發生低血壓、休克的危險。
那麼,不用威而鋼,可用犀利士嗎?高偉峰主任解釋,犀利士的藥效長,12小時服用一次即可,使用方法則與威而鋼有些微不同,可在出發前一天開始使用,直到高度不再升高。
但高偉峰主任仍強調,臨床上第一線藥物會以鈣離子阻斷劑為主,民眾如有需要,可先至家醫科或高山旅遊門診向醫生諮詢,以開立適合的藥物備用。
◤Blueseeds永續生活◢