FOCUS全球新聞／瘦瘦針熱潮！美兒少也搶打藥　副作用掀營養補品亂象

猛健樂、週纖達等減重「瘦瘦針」近年在美國掀起熱潮，就連校園裡也吹起類似風氣，但隨之而來的用藥安全與副作用，也引發疑慮。美國食藥署近期就因為這款藥物恐導致患者出現罕見眼部病變，要求在藥品標籤加註警語；而許多用藥人士為了緩解副作用，瘋搶保健食品，也意外暴露法規疏於監管等漏洞，醫師據此再度提醒，民眾用藥前應審慎評估。

拿起細長的注射筆，對準手臂輕按按鈕，就能在家自己打針。這種俗稱「瘦瘦針」的減重藥物，去年在美國已有上千萬名成年人使用，自從官方開放十二歲以上青少年也能施打後，這股減重風潮更迅速吹進校園。因為全美有高達兩成兒少深受肥胖所苦，許多家長眼看孩子靠節食與運動還是瘦不下來，紛紛帶去求助醫師開藥，讓青少年的處方量在七年內暴增超過三倍。

用藥青少年 亞當：「我那時很容易累，而且因為很討厭自己的樣子，所以根本不想出門。」

亞當母親 羅賓：「我們當時很擔心他的身心狀況，而且他的血壓高得嚇人，那個數值對任何年齡段的人來說都非常危險。」

透過藥物抑制食慾、減少吃零食與正餐的份量，確實讓不少重度肥胖的青少年成功減輕體重，重新找回體能與自信。不過小兒內分泌科醫師強調，瘦瘦針並非每個過重的孩子都適合施打，用藥前除了必須搭配健康飲食與運動，家長更得審慎評估孩子是否符合使用條件。

紐約大學小兒內分泌科醫師 布萊巴特：「亞當沒有糖尿病，各項新陳代謝指標看起來也都正常。而且他們家在飲食選擇與習慣上相對健康，他平時活動量也大，當時還在練體操，只是體重讓他要進行這項運動變得比較難而已。」

醫師之所以再三強調用藥門檻，是因為瘦瘦針並非毫無風險的萬靈丹。美國FDA近期在綜合分析多項研究數據後，就正式下令藥廠在瘦瘦針包裝加註新警語，提醒藥物可能引發罕見的視神經病變。加上患者一旦開始施打，就可能成為長期的藥物治療，因此從日常作息調整到處方劑量，都必須由醫師嚴格把關。

紐約大學小兒內分泌科醫師 布萊巴特：「使用任何一種藥物都是有風險的，所以找比較有經驗的專科醫師看診非常重要；此外，家庭本身也要能發揮支持、跟孩子並肩作戰的作用，這也是很重要的。」

處方劑量之所以需要嚴格拿捏，是因為這款藥物在大幅抑制食慾的同時，常伴隨嚴重腸胃不適與極度虛弱等副作用，甚至會讓人因為長期吃不下飯造成營養缺乏。為了緩解身體不適並補足養分，最近就有越來越多人開始尋求各類營養品自救，統計顯示有將近半數的使用者，每個月都會額外花錢購買高蛋白、膳食纖維與膠原蛋白等保健食品。

瘦瘦針使用者 維奇歐：「我那時候整個人就跟廢了一樣，根本下不了床。後來我的醫生就說，好吧，那我們把劑量調降，所以我就退回到每周只打五毫克。然後也就是從那時候起，我開始研究配合瘦瘦針吃更多保健食品。」

這股由上千萬名減重族帶起的龐大需求，也立刻吸引大批社群網紅在網路上拍片帶貨，光是在短影音平台的網路商店，一年就能賣出超過十億美元的營養補充品，推升全美保健食品市場規模衝破七百四十億美元。

史丹佛大學臨床副教授 邦奈特：「現在就是不管你想聽什麼，人家都有辦法塞東西給你。所以要在這堆真假難辨的資訊裡找到方向，其實還蠻困難的。」

然而，民眾在網紅推薦下瘋狂搶購的這些保健食品，其實根本沒有經過政府機關的事前把關。由於美國現行制度並不要求維他命與營養補充品，在上市前必須先通過FDA審查，導致市面上產品良莠不齊，部分劣質商品不僅有效成分不足，甚至可能混入有害污染物。

史丹佛大學臨床副教授 邦奈特：「現在保健食品這個產業，就跟進入無政府狀態一樣，什麼東西都能拿出來賣。消費者根本沒辦法確定自己到底吃進了什麼，所以這也讓大家在挑選保健食品的時候，變得更困難。」

面對保健食品的安全漏洞，FDA近期雖然研議修法，打算加強對新成分的事前審查，但受限於龐大的人力缺口，新制度短期內恐怕難以落實。既然政府的把關機制還沒到位，民眾無論是想讓孩子嘗試減重針劑，還是購買緩解副作用的營養品，最好都先諮詢專業醫師，才不會花了錢又傷身。