2026俄羅斯鼠疫懶人包》研究所不明肺炎死亡、傳染途徑與WHO說法一次看

俄羅斯鼠疫研究所技術員因嚴重肺炎身亡引發關注！俄方列為不明肺炎且近200人隔離採檢，WHO與疾管署表示尚未證實為鼠疫且持續監測。本文整理俄羅斯鼠疫最新進度、肺鼠疫人傳人途徑、初期症狀、抗生素治療與出國防護全攻略。

俄羅斯鼠疫事件始末！研究所不明肺炎死亡時間軸與隔離進度

俄羅斯西伯利亞伊爾庫茨克州一間鼠疫研究所的28歲女性實驗室技術人員，因嚴重肺炎於2026年10月初死亡，俄方官方將死因列為「不明原因肺炎」，WHO通報與疾管署說明均顯示， 截至10月12日尚未證實為鼠疫。

事件經過：從送醫到隔離約200名接觸者

死者是伊爾庫茨克防疫研究所的28歲女性實驗室技術人員。依WHO通報，她於9月29日因嚴重肺炎住院，10月2日死亡。俄方向WHO表示，她起初的症狀類似急性呼吸道病毒感染，在檢驗排除多種高威脅病原體後，死因被歸為病因不明的肺炎。

俄方隨即匡列接觸者，莫斯科時報報導近200人受到隔離，WHO通報則提到，俄方表示截至10月9日，所有接觸者完成7天觀察與每日採檢，全程無症狀，也未檢出研究所研究範圍內的高威脅病原體。

但CNN報導， 俄羅斯當局隔離該技術人員密切接觸者的作法引起當地居民的疑慮，除了猜測死因是否為鼠疫之外，同時還懷疑為何執行隔離的同時又刻意淡化鼠疫相關的可能。

各方最新說法：俄方、WHO、疾管署

• 俄方：死因為不明原因肺炎，實驗室未發生病原體外洩。 WHO通報的資訊指出，接觸者僅檢出2例COVID-19、3例鼻病毒、1例嗜血桿菌及其他伺機性感染。
• WHO：10月10日通報指出，俄方提供的資訊未顯示持續傳播，但WHO尚未取得致病原資訊，缺乏確診是關鍵的不確定因素，也無法排除實驗室相關暴露，因此對評估的信心有限。WHO敦促俄方提供更多資料，並在10月7日記者會表示要求核實第二名員工罹患肺炎的報導。WHO目前不建議對此事件實施旅行或貿易限制。
• 疾管署：已在10月6日函詢WHO。WHO回覆，俄羅斯當局於10月6日向WHO說明，伊爾庫茨克州近期並無報告任何鼠疫病例。但因相關案件資訊不完整，現階段不足以對該事件是否對公眾構成潛在風險得出實證結論，應保持謹慎並進行動態風險評估。

俄羅斯鼠疫是真的嗎？俄方實驗室說法、WHO與台灣疾管署最新通報

目前沒有官方資料證實這起死亡是鼠疫。俄方表示死者檢體未發現與其職務相關的微生物、實驗室未發生病原體外洩，近200名接觸者經採檢與隔離觀察後也未檢出鼠疫病原體。

但各國仍持續關注，原因是死因至今未明。WHO在通報中明確表示，尚未收到可確認致病原的資訊，因此無法獨立判斷接觸者的觀察期是否足以排除所有可能病因，甚至有部分科學家指出，要擔憂的是這次事件是否是人為所致，也就是「人為干預計畫的意外洩露」。

聯合國引述WHO發言人Christian Lindmeier在10月6日表示，初步風險評估為伊爾庫茨克中度至低度、俄羅斯全境低度、WHO歐洲區極低度，但這是10月上旬的評估，WHO當時說明會隨資訊更新調整。後來的10月10日通報強調缺乏更詳細的資料，因此目前的最新情形尚未明朗。

肺鼠疫會人傳人嗎？傳染途徑與3大鼠疫類型致死率比較

肺鼠疫是鼠疫3種主要類型中唯一能透過患者飛沫人傳人的類型，潛伏期約1至3天；腺鼠疫與敗血性鼠疫則主要經跳蚤叮咬或接觸感染動物傳播，較少人傳人。

鼠疫是由鼠疫桿菌（Yersinia pestis）引起的人畜共通傳染病，病原大都存在於小型哺乳動物及其跳蚤身上。

未接受治療的致死率因類型而異：

• 腺鼠疫：歐洲疾病預防控制中心表示，腺鼠疫是最常見的鼠疫類型，不治療的死亡率約40%至70%
• 肺鼠疫：根據加州大學戴維斯分校的說法，肺鼠疫如果不治療，死亡率接近100%
• 敗血性鼠疫：WHO指出，若未及時治療，死亡率也是接近100%

這次事件討論的是肺鼠疫，因為有人傳人能力，傳播多發生在約2公尺內的近距離飛沫。傳染病醫師Krutika Kuppalli在STAT專欄中提醒，肺鼠疫的人傳人需要接觸有症狀患者的呼吸道飛沫，目前沒有無症狀傳播的記載，這與COVID-19的傳播特性不同。

鼠疫的死亡率高，但現在已有抗生素可以治療，及早診斷與治療可大幅提高存活率，這也是這次俄羅斯鼠疫另一個令人擔心的地方，根據時代雜誌的說法，如果有人發現自己接觸過病原體，會盡快服用抗生素，一般來說不會死亡，但這個案例似乎沒有這樣做。

台灣會有鼠疫風險嗎？疾管署邊境檢疫措施與法定傳染病通報

台灣自1953年後未再出現鼠疫病例，疾管署已於10月5日向俄羅斯IHR窗口詢問、10月6日函詢WHO，並在機場與港埠加強發燒篩檢及航空器、船舶檢疫；WHO發言人表示，經過初步評估，此事件對一般大眾的公共衛生風險為低。

疾管署指出，鼠疫是第一類法定傳染病，須在24小時內通報並就地收治隔離。治療首選的Aminoglycoside類與fluoroquinolone類抗生素，是國內臨床常備且供應穩定的藥物，可用於確診治療與暴露後預防性投藥。

醫療量能方面，各級隔離醫院須定期演練個人防護裝備穿脫與負壓隔離病房的檢測維護，並與台北榮總、台大醫院、成大醫院3家醫學中心合作設置「特殊病原科技照護示範中心」

在國際背景方面，依WHO資料，2019至2025年全球有10國報告3,860例疑似病例、2,646例確定病例、423例死亡，約98%的確定病例集中在剛果民主共和國與馬達加斯加，中國報告19例、蒙古報告17例。這說明鼠疫仍有自然疫源，但病例集中在特定地區。

近期沒有前往疫區、也沒有接觸野生囓齒類動物的民眾，感染風險極低，疾管署也呼籲不用過度恐慌。

鼠疫症狀有哪些？發燒頭痛、淋巴腫大與咳血警示徵兆

鼠疫一般潛伏期為1至7天，初期常見發燒、畏寒、頭痛與虛弱，肺鼠疫會快速出現呼吸急促、胸痛與咳血；出現症狀且有疫區旅遊史或接觸史者，應儘速就醫；及早接受抗生素治療可降低致死風險。

鼠疫初期症狀容易與重感冒相似，所以就醫時主動說明旅遊與接觸史，不過要強調的是，大多數發燒咳嗽是流感、新冠或一般呼吸道感染，並非鼠疫。賓州聖約瑟夫醫療中心的傳染病醫師Rutul Dalal也對CNN指出，肺鼠疫患者發病後可能很快嚴重到難以行動，這反而可能降低長途旅行與進一步傳播的機會。

傳染病醫師Krutika Kuppalli也在STAT表示，即使最後證實是肺鼠疫，也不等於「下一個COVID-19」，因為鼠疫是已知病原，早已有抗生素可以治療，也有成熟的接觸者追蹤與預防性投藥做法。

初期症狀與警示徵兆

• 腺鼠疫：被跳蚤叮咬處附近的淋巴結紅腫、壓痛，鼠蹊部、頸部、腋下最常見，通常合併發燒，晚期腫大的淋巴結可能化膿破潰
• 肺鼠疫：發燒、頭痛、虛弱，隨後快速出現呼吸急促、胸痛、咳嗽與咳血。WHO指出，未治療的肺鼠疫可能在發病後18至24小時內致命，因此首要是儘早就醫
• 敗血性鼠疫：出血、休克，手指、腳趾與鼻尖等末端組織壞死變黑

治療與接觸後預防

鼠疫治療以抗生素為主。疾管署指出，Aminoglycoside類與fluoroquinolone類是首選藥物，疑似個案須儘快接受治療，療程為10至14天。WHO建議，密切接觸肺鼠疫患者者應接受7天的預防性抗生素，國內則依醫囑投藥。

疫苗方面，目前沒有廣泛推薦使用的鼠疫疫苗。WHO不建議一般民眾接種，僅考慮用於實驗室人員、醫護人員等高風險族群。疾管署也說明，傳統不活化疫苗似乎能預防腺鼠疫，但不能預防肺鼠疫，減毒活菌株疫苗則是風險較大，在美國和西方國家都沒有核准使用。

出國旅遊如何防範鼠疫？防蚤措施與返國就醫4大重點

預防鼠疫的關鍵是避免被跳蚤叮咬、避免接觸囓齒類與野生動物及其屍體，並選擇乾淨衛生的住宿；返國後若出現不適，應通知機場檢疫人員，就醫時主動告知旅遊接觸史。

• 選擇乾淨衛生的住宿，避免接觸囓齒類：旅遊期間避免接觸鼠類或其他野生動物。
• 勿生食野生動物肉品，也不要接觸動物屍體：發現疑似死亡動物應避免處理並通報當地衛生單位。
• 戶外活動做好防蚤措施：在可能接觸跳蚤的地區使用驅蟲劑，並避免與流浪的貓狗同睡。
• 返國有不適立即通報：入境時若有發燒、寒顫、頭痛、虛脫等症狀，請通知機場檢疫人員並儘速就醫，就醫時告知旅遊史與動物接觸史。

鼠疫自然疫源地遍布多個地區。疾管署指出，中亞是自然疫源地最多的地區，自然宿主主要是沙鼠與土撥鼠，中國大陸的內蒙古、雲南、貴州、廣西、西藏、青海、甘肅等地區也傳出過鼠疫，所以計畫前往蒙古、中亞或中國大陸等地前，建議先查詢疾管署國際疫情及旅遊建議等級。