聽起來宛如恐怖電影情節,在一名11歲印度男童身上真實上演,該男童竟無預警地從眼睛、鼻子和耳朵流血。據刊登於《SAGE Journals》的病例報告,出血症狀毫無明顯原因,發作時不會感到疼痛,且通常在幾分鐘內自行停止,經檢查後診斷為極罕見的「血汗症」(Hematohidrosis)。
《紐約郵報》報導,由於這種詭異出血情況在男童身上已持續超過一個月,家長將男童送往急診就醫,卻始終無法找到明確的出血來源或病因。雖然檢驗結果證實分泌物中確實含有血液,但男童的血球數量及血管性血友病因子(von Willebrand factor)濃度皆屬正常。
最終醫師診斷他罹患極為罕見的「血汗症」,這是一種患者會自發性分泌血液或混有血液體液的罕見疾病,血液可能經由汗腺、口腔、鼻腔、耳朵、淚腺甚至乳頭排出。

與壓力過大、極端情緒相關
血汗症極為罕見,全球至今僅記錄不到50例病例。研究作者指出,此症狀較常出現在青少年身上,尤其在印度及巴基斯坦等地區,當中約84%的患者為女性。此外,血汗症發作往往與極端情緒或心理壓力有關。
在本案例中,男童父母表示,出血情況經常發生在學業壓力、同儕壓力,以及父母對成績的期待等因素同時出現時,因此醫療團隊安排男童及其父母接受心理評估,並避開出血發作期間進行檢查。男童坦言,自己長期因課業表現而感到焦慮,也承受著來自父母的成績壓力。
後續治療方面,男童開始服用乙型阻斷劑普萘洛爾(Propranolol),以降低身體的「戰或逃」反應並減輕焦慮。同時接受認知行為治療(CBT),學習情緒調節技巧、放鬆訓練,以及更有效應對學業壓力的方法。
男童的父母則接受諮商輔導,學習減少對孩子的學業要求,並營造更具支持性、較不容易引發壓力的家庭環境。
接受治療兩週後,男童的出血發作頻率大幅下降、四週後僅偶爾出現輕微症狀,三個月後,頻繁出血的情況已完全消失。
研究團隊指出,及早辨識血汗症相當重要,能避免患者接受不必要的檢查與無效治療。研究作者表示,希望此案例能提升外界對這項罕見疾病的認識,減少患者及照顧者不必要的檢查、醫療介入與心理負擔。
參考資料 紐約郵報 SAGE Journals





