日媒指出，以「在中國住院」為由，向日本民間醫療保險申請「住院定額給付（住院一時金）」的案件急遽增加。即使僅罹患可在家療養的腸胃炎，只要住院，最高仍可領取十餘萬元新台幣。對此，日本金融大臣已表示將關切此問題，並擬檢視壽險公司在審查機制上是否運作得當。
日媒指出，所謂的「住院定額給付」，是指因疾病或受傷住院時，可一次性領取一筆金額的醫療保險保障。然而，近日多間日本壽險公司發現，在投保後未滿1年等短時間內，以在中國醫療機構住院為由，申請住院定額給付的案例迅速增加。
據了解，住院理由多為其實可在家療養的腸胃炎等輕症，且住院醫療機構大多集中在中國特定幾家醫院。以某大型壽險公司為例，在中國住院後申請的一時金案件，2022年度約650件，2024年度則暴增20倍至約1萬3000件。
根據中國社群媒體的貼文，有網友發文指出，他每次從日本返回中國，都在想要用什麼理由住院來領保險金，感嘆「日本的保險真的很好」。不少人也發文讚嘆日本「住院定額給付」制度，表示「回中國時住院，入帳了55萬日圓（約10萬元新台幣）」「我最近愛上買保險，尤其住院定額給付真的很好」
輕症也住院領給付 日保險公司擬加強審查
壽險相關人士向《朝日新聞》表示，很多人利用春節等長假從日本前往中國，並以在日本不會被允許住院的輕症住院後申請保險金。壽險公司在契約上不得不支付。也就是說，在日本居住的外國人，可能於短暫前往中國期間，以輕微症狀住院，並申請定額給付。
對此，日本某大型保險公司指出，因海外住院而申請給付並已支付的案例確實存在，為確保契約者之間的公平性，將持續加強審查與確認機制。
另一方面，有專家指出，若此類給付持續增加，可能對日本保戶造成不利影響。財務規劃師飯村久美表示，此類型給付增加若引發保險公司收支惡化，可能將導致保費上漲或給付條件變嚴。一般投保人反而吃虧，甚至使保險商品變得難以使用。因此，在入口端事先防範也非常重要。
朝日新聞
朝日電視台
