長照破網1／百萬獨老「僅5.5萬人列冊」　政府砸62億接住黑數

記者：潘袁詩羽
發佈時間：2026.06.28 17:04
最後更新時間：2026.06.28 17:05

記者：潘袁詩羽
最後更新時間：2026.06.28 17:05

獨居老人照護已成超高齡社會中的一大議題。（示意圖／AI生成）

台灣在2025年正式邁入「超高齡化社會」，隨著家庭小型化、少子化加劇，以及青壯年因工作需求離鄉發展，愈來愈多長者選擇或被迫「在地獨老」，獨居老人除了面臨身體機能退化與日常照護的挑戰，更常因缺乏社會支持系統而陷入深深的孤獨感，甚至大幅增加意外與「孤獨死」的風險。此外，雖然內政部統計台灣65歲以上「一人戶」的獨居長者人口已高達118萬人，實際被納入官方列冊關懷的獨老僅約5.5萬人，差距21倍，代表「黑數」遠大於帳面上的列冊人數。

新北市瑞芳區在今年（2026）1 月發生了一起憾事：一名 9 旬老婦雖有居服員定期送餐，但當日無人應門時，服務人員未能及時通報並確認情況，直到事後才發現婦人已在住處孤獨離世。更早之前，2025 年 11 月也有一名 8 旬獨居婦人在家中過世多時，鄰里卻毫無察覺；最終竟是因為台水公司盤點帳務，發現其住家短短兩個月內用水量異常飆破 6000 度，通報警方與社工破門才尋獲遺體。

六都獨老激增　台北市攀破萬人

根據內政部最新統計，台灣65歲以上「一人戶」的獨居長者人口已高達118萬人，平均每4到6名長輩中就有1人處於實質獨居狀態。以六都列冊數據為例，台北市在2025年的列冊人數為1萬223人，而截至今（2026）年4月的最新統計，該數字已迅速攀升至1萬439人（並以萬華區、文山區為大宗），顯示人數正以驚人的速度持續成長。

同樣的暴增趨勢也發生在其他都會區，新北市2025 年的列冊人數為9672人，比2024年增加了近兩成；台中市（6060人）、高雄市（4723人）、桃園市（4410人）與台南市（3306人），在2024至2025年間也皆增加了數百至上千人不等。這些數據也證明，獨老不僅不減反增，更對社會安全網的承受力帶來嚴峻考驗。

長照防護網破洞？嚴格列冊標準下的「隱藏黑數」堪憂

然而，因現行《老人福利法》與地方政府對於列冊定義極為嚴格（如必須「無直系血親卑親屬」等），實際被納入官方列冊關懷的獨居老人僅約5.5萬人，佔比不到 5%，代表「黑數」遠大於帳面上的列冊人數，許多長輩即便實質獨居，也恐因為「戶籍與子女掛在一起但久未聯絡」，或是礙於面子拒絕社工介入，而被排除在官方的關懷體系之外。

這些未能被列冊的獨老，自然無法順利接軌送餐、緊急救援連線等社福資源，成為社會安全網最容易漏接的最大宗群體。

社工人力吃緊恐淪「救火隊」　難與長輩建立信任關係

面對龐大且持續增加的獨老需求，政府雖然大力推動「長照 3.0」並廣設關懷據點，行政院院長卓榮泰更在今年元旦宣布，將動用 62.5 億元特別預算來擴大打造獨居老人一體化的服務體系。但現實是，整體防護網在第一線實務運作上，仍面臨嚴重的供需失衡與人力斷層。

社工的工作量大，導致流動率高，恐僅能維持最低限度的電話問安。（示意圖／AI生成）

綜合衛福部統計與台灣社工工會的調查報告，台灣保護性社工與關懷訪視員長期處於高壓、高流動率的環境。當平均每位社工需負擔的個案量遠超合理比例時，社工往往只能被迫成為「救火隊」，將心力集中於高危機個案。對於一般獨居長者，多數僅能做到例行性的電話問安或久久一次的短暫訪視，極難深入建立信任關係，更遑論及時察覺長輩微小的身心異狀。

當純粹依靠社工人力已明顯不足時，社會防護的重擔開始轉移到了體制外的「無名英雄」身上，包括郵差、送貨員，或是鄰里商圈的超商店員，往往成為了社會安全網的最後一道防線。然而，光靠基層人員的熱心與運氣，終究無法撐起幾十萬獨居長者的晚年安全。

人力不足無解？AI科技成新希望

面對同樣嚴峻的超高齡化與孤獨死危機，鄰近的日、韓兩國早已開始「用科技防漏」。如日本許多地方政府已將智慧水電表、非接觸式感測器列為獨居長者住處的標準配備，一旦作息數據異常便立刻通報系統；韓國則大量運用AI智慧音箱與智慧插座，不僅能用語音互動排解長者的孤獨感，還能在偵測到「救命」等關鍵字或家電異常未使用時，自動連線啟動救援，可望成為另一種協助一線社工的方式。

今年元旦，行政院長卓榮泰宣布動用特別預算，投入高達62.5億元經費，誓言擴大打造獨居老人一體化的服務體系。不過這筆經費究竟是只能繼續投入傳統的「增加據點」與「紙本關懷」，還是能開闢另一種方式，將資源精準投注於協助社工的預警系統，引發關注。

找得到人卻接不住？基層體系量能恐「擴大即崩潰」

民進黨立委林月琴則說，她肯定行政院今年投入62億元推動擴大獨居老人服務計畫，朝向主動訪查、分級服務及跨部會整合方向努力，並將預計訪查的潛在對象擴大至70萬名，但未來更重要的問題是，當政府真的找出數十萬名高風險長者後，現有長照、社福、社區關懷及醫療體系是否有足夠量能承接？

林月琴擔憂，如果找得到人，卻沒有足夠服務接住需求，制度仍然可能出現新的落差。現在7萬的服務量就已經出現漏洞，未來如果服務30萬、40萬的漏洞可能只會更多。她認為，未來應建立「跨體系互相補位機制」，每一位高風險長者都不應只依賴單一服務系統，而應由社政、長照、社區關懷據點、醫療等至少兩個以上網絡共同關心。當其中一個環節失靈時，仍有其他系統能及時發現異常、主動通報與介入，才能真正形成完整的安全網。