健康台灣推動委員會議今(22日)首登場，會中聚焦健保財務改革議題。健保署長石崇良表示，除了政府挹注，健保支出也須節流。由於台灣民眾每人平均有3.46張保單，會中也有委員建議健保協同商業保險合作。
媒體詢問，為使健保永續，委員會中是否提出健保商保合作、拉高自費比例等作法；至於改善基層醫護人員工作環境、醫療人力缺口，除了三班護病比入法、提高夜班津貼，委員會有無建議其他積極作為，或是考慮引進外籍護理師。
石崇良表示，今天上午行政院會已通過挹注健保財務新台幣336億元，主要以公務預算為主，但這只是短期措施，長期而言需要有宏觀且多元財源投入。
石崇良指出，以政府負擔不少於36%基礎計算，1年可多挹注達134億元，這是挹注健保財務的336億元其中一大塊，也會每年持續下去；另一塊則是政策導向的預算，本來由健保總額支應，將改由公務預算，包含振興護理環境、夜班津貼、推動護病比等，約65億元；其他偏向公共衛生、預防保健、傳染病防治也會逐年檢討。
石崇良表示，目前健保財務結構的收入主要來自於3部分，一是一般保費收入，也就是受薪階層者；二是補充保險費，可能來自獎金、利息或資本利得；三是政府其他稅收挹注。他說，健保收入比例隨著人口高齡化、少子女化有必要調整，甚至挹注多元財源。
石崇良提到，除了收入，健保支出也須做到節流、有效管理，讓總額治理更具效益化。因台灣民眾平均每人有3.46張保單，委員會中也有提到，商業保險如何與健保合作、擴大民眾的醫療保障，未來會朝此方向研議。
另外，石崇良指出，針對補充保費的部分，今天沒有太多討論未來具體怎麼調整；賴清德也特別指示，這種涉及到人民權益關係甚大的，需要更多方討論，才能做成方案。此外，目前也還沒有確認費率調整的部分，因為健保法涉及到母法修訂，修訂補充保費跟費率調整，是跟一般保費連動；未來是否應該脫鉤，或另有計算基礎，都會納入討論範圍。
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