健保新制7月即將上路，面對新一波「診斷關聯群」DRG實施，民眾住院天數將變短，自費支出也會提高，要如何求自保呢？專家建議，除了靠「醫療險」補強，還必須檢視這份保險，究竟適不適合自己，另外，家中有糖尿病或者是高血壓病患，以及老人家和孕婦等，都是屬於「醫療人球高危險群」，如果不幸遇到醫院拒收狀況，病患一定要將相關資料保存好，再向健保業務及衛生局申訴。
健保新制7月上路，您知道舊制新制差別在哪嗎？民眾：「我不知道耶，我不知道。」
多數民眾對健保制度不瞭解，新制上路影響的，是病患住院天數會變短、自費支出將變高，甚至有人質疑，健保似乎只保小病不保大病，那該如何自保呢？第一，住院時先詢問，自己是否屬於DRG給付範圍，瞭解住院治療計畫和預計住院時間以及診療項目。
確定之後，接下來就得檢視自己的「醫療險」是否合適。保險經紀人公會理事陳奕哲：「健保現在在改變的時候，你會發現門診手術變多了，那甚至說自費的東西，也會慢慢變多，因為給付的東西變少了，那反而是以前『日額險』，可能用不太到，反而是『實支實付險』，就是我在限額之內，拿收據去請，那這個可能會比較好用。」
日額險和實支實付險差別在於，門診手術和住院手術，「實支實付險」有較高額的限額理賠，而自費住院也能有7折理賠，但「日額險」不賠門診手術，至於住院手術和自費住院，則是定額理賠，舉例來說，心臟病患者如果安裝2根塗藥支架，必須自付12萬，只保「日額險」的人，扣除中間住院理賠以及其他小額零星理賠項目，最後約可領到6萬5000元，但如果保的是「實支實付險」，除了可以領到12萬的塗藥支架費，還可領到住院理賠上限1萬元，共領回13萬，2者相距1倍。
不過也不是所有人都能夠投保，醫院和保險公司對於「醫療高危險群」，多數都持觀望態度。民眾：「沒有保險公司願意保我們。」記者：「為什麼不願意保？」民眾：「因為本來有生病的人，保險公司多半就不願意保，所以就變的說反正就自費，老人家你去把他加私人保險的話，那個費用其實也很高。」記者：「可是這樣子的話，變成你以後要自費耶。」民眾：「所以從現在開始存錢。」
除了老人家，還有多重骨折、長年洗腎、糖尿病，以及有心臟病史和高血壓的患者及孕婦等11種民眾，最有可能成為「醫療人球」。保險經紀人公會理事陳奕哲：「保險公司不接的就沒辦法了，那至少我們有試過有機會，那其他的，其他的比較麻煩一點就是說，基本上他們有的比較沒有辦法加強了，所以其實保險還是強調，健康的時候就要買了。」
健保新制影響病患權益，除了在金額理賠有差別，如果不幸遇到醫院拒收，或者是提早被趕出院，以及即使符合DRG給付，卻被醫院要求自費等3種情況，記得要保留相關資料或收據，也可以向健保業務組及衛生局進行申訴，人生在世總會遇到身體不適等病痛，專家建議，先瞭解當前的醫療制度，提前做功課，為未來可能遇到的狀況，做好萬全準備。
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