小一童高燒5天「肺部壞死」進ICU 醫驚:像腐爛蘋果

江友馨醫師透過手術清除感染、發炎組織。(圖/TVBS)
台中一名7歲男童因發燒持續惡化,家屬帶他前往「光田綜合醫院」急診,發現血氧值低於90%,經住院治療及抗生素後仍高燒不退,影像檢查發現胸腔積液與嚴重發炎,診斷為膿胸。最終醫師採取胸腔鏡肋膜剝脫手術,移除壞死肺組織,經3週加護治療及近1個月住院後,男童順利返家休養。

肺部壞死導致膿胸 急診搶救7歲童
男童原本健康,僅出現發燒症狀,第2天曾至他院急診,返家後病情加劇,高燒未退且呼吸愈發困難,甚至胸口凹陷。第5天家屬緊急送醫,於光田綜合醫院檢測發現血氧降至90%以下,立即入住加護病房,X光顯示左側胸腔積液,醫療團隊隨即給予抗生素並放置胸管引流。

江國樑醫師指出,男童病程進展極快,雖然胸管放置後一度改善呼吸與退燒,但體溫仍持續在38至39度之間波動。經過近一週抗生素治療無顯著好轉,進一步影像檢查發現胸腔積液被發炎組織隔開,導致胸管無法完全引流,病情已發展為膿胸,造成高燒不退的情形。
胸腔外科江友馨醫師說明,男童膿胸已進展至第二期,若未及時控制,恐進入第三期纖維化,甚至引發敗血症、休克等生命威脅。經評估後進行胸腔鏡肋膜剝脫術,發現肺部如腐爛蘋果,部分組織壞死,手術中移除發炎及壞死組織。術後男童高燒明顯改善,經3週加護治療,住院近1個月後返家。
江國樑醫師提醒,治療兒童肺炎時,若高燒不退或出現呼吸困難、胸口凹陷,應立即就醫,醫療團隊與家屬充分溝通、信任,才能及時作出治療決策。









