車模蔡語芯到醫美診所施打牛奶針後陷入昏迷,搶救19天後家屬選擇拔管、放棄治療。車模蔡語芯的死亡爭議點有哪些?牛奶針是什麼?原始的功能是什麼?為何會被濫用?牛奶針濫用有什麼風險?本文一次整理。
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牛奶針是什麼?為何被列為管制藥品?
牛奶針在不恰當或是非醫療人員使用下,有死亡風險,根據《Journal of Forensic Sciences》,牛奶針可能導致呼吸中止、呼吸暫停、心跳減緩、缺氧和死亡,另外如果每公斤注射超過2.5毫克,會導致血管擴張、增加25%至40%血壓過低的風險。
丙泊酚被非法濫用作為助眠或舒眠藥物,甚至成為毒癮者的替代毒品,導致多起死亡和嚴重事件,根據法務部的統計,2010到2014年國內有約300因濫用牛奶針而死亡,所以為了防止非法流用及濫用,所以衛福部從2015年,將牛奶針被列為第4級管制藥品,加強流向管理,並依法嚴格管制製造、販售和使用。
蔡語芯事件》打完牛奶針後昏迷19天死亡,醫美診所起底
日前車模蔡語芯因為到診所施打牛奶針後失去意識,經過19天搶救仍回天乏術。蔡語芯事件的來龍去脈是什麼?為何在診所打牛奶針仍然出事?
事件回顧:蔡語芯於法瑞診所施打、昏迷至拔管
車模蔡語芯失眠困擾,前往台北市大安區的法瑞診所接受舒眠電波療程,施打俗稱「牛奶針」的靜脈注射麻醉藥(丙泊酚)後,當場失去生命跡象,陷入昏迷並緊急送醫搶救。經過19天搶救無效,家屬於6月12日忍痛決定拔管,蔡語芯隨即宣告死亡
疑點焦點:點滴流速從1秒1滴變成5滴可能造成過量致命?
為蔡語芯施打的醫師吳紹琥指出,當初設定的點滴流速為1秒1滴,但不知為何加快變成1秒5滴,導致丙泊酚劑量短時間內過量注入。當天診所內僅有未持有護理師執照的男助理在場,未能即時發現異常或妥善處理,蔡語芯生命徵象迅速下降,最終陷入昏迷,但監視畫面遺失,增加釐清現場的難度。
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診所監視器畫面遺失、吳紹琥涉過失罪偵辦中
法瑞診所院長、醫師吳紹琥為蔡語芯施打牛奶針後即離開診所,留下無醫護資格的助理照看患者。事發後,警方搜索診所並查扣相關證物,吳紹琥及助理均被列為被告,台北地檢署依過失致死罪及違反醫療法進行偵辦,但診所監視器畫面遺失,成為調查中的一大疑點。
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案例回顧》牛奶針濫用與死亡事件
- 2009年:流行樂天王麥可·傑克森因長期用丙泊酚作為助眠藥物,最終導致呼吸抑制、心跳停止而死亡。麥可·傑克森的私人醫師莫瑞(Conrad Murray)因違規施打丙泊酚被判刑。
- 2015年至2016年:醫師林育德為戒毒的病人施打牛奶針,導致3名病患死亡,被依過失致死判刑4年。
- 2024年12月:某婦人到醫美診所接受舒眠麻醉,後因血氧不穩送醫急救,最終不治。
- 2025年3月:韓國歌手輝晟陳屍家中,享年43歲。根據經濟時報的報導,由於2020年輝晟兩度因用牛奶針而昏迷不醒,在2021年因為濫用牛奶針而被判刑,所以外界也揣測輝晟可能是因為使用牛奶針而死亡。
- 2025年5月:蔡語芯因失眠問題,前往台北東區法瑞診所施打牛奶針後陷入昏迷,經搶救19天後宣告死亡。該診所負責醫師遭檢警以過失致死罪偵辦。
濫用牛奶針的爭議也層出不窮,以名人來說,目前較能查到的主要集中在韓國演藝圈,根據韓國先驅報的報導,有演員李丞涓(Lee Seung-yeon)、朴時妍(Park Shi-yeon)和張美仁愛(Jang Mi-in-ae)。
另外,知名演員河正宇和劉亞仁也曾因非法使用異丙酚(牛奶針)被起訴。
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專家提醒與預防建議:打牛奶針要這樣做最安全
當越來越多藝人與網紅談論「牛奶針」帶來的快速入睡與清醒效果時,專家也提醒,這類全身麻醉藥物雖然應用廣泛,但使用時必須高度謹慎。以下整理醫師建議的安全施打原則與必要條件,避免輕忽使用風險。
使用前需醫療評估+全程生理監測
顏面整形重建外科專科醫師孫萬烜表示,牛奶針是全身麻醉,必須由麻醉專科醫師施打,並全程持續監測心跳、血氧和呼吸等生命徵象,並配備急救設備,確保能即時處理可能的呼吸抑制或心跳減緩等危急狀況。
此外,使用前必須由專業醫師評估,確認病人無嚴重心肺疾病、肝腎功能異常或過敏史等禁忌症
選擇合法醫療院所,拒絕診所護理師獨自操作
施打牛奶針必須在合法的醫療機構內,由受過麻醉專科訓練的醫師操作,且不能由無醫師監督的護理師或助理獨自執行。
另外,也要避免同一位醫師同時執行手術與麻醉,確保麻醉過程有專人負責監控。選擇有完善監測設備和急救能力的院所,降低醫美暗區風險。
藥師洪政憲提醒,如果診所打著「幫助入睡」、「美容點滴」的名義施打牛奶針、無專業人員及設備,一定要提高警覺。
出現不適立刻送醫,避免類似醫美暗區風險
打牛奶針後若出現呼吸困難、血氧下降、心跳異常等不適症狀,應立即停止施打並送醫急救。避免在缺乏專業監控和急救設備的環境下使用,防止類似醫美診所昏迷、猝死等悲劇。
胸腔科醫師蘇一峰也指出,治療肺炎的病人有時也會打牛奶針,讓病人呼吸減少、讓肺好好休息復原,而且劑量是舒眠麻醉的10倍以上,但只要施打時旁邊有急救器材,出現呼吸停止能馬上插管急救,就能降低死亡風險。
牛奶針死亡與昏迷常見問題
牛奶針的爭議層出不窮,濫用牛奶針更可能導致死亡。診所可以自行施打牛奶針嗎?為何蔡語芯打牛奶針後昏迷,家屬要拔管呢?
牛奶針可以在醫美診所無監測使用嗎?
牛奶針(丙泊酚)不可以在醫美診所無監測使用。使用牛奶針必須要在有急救設備的醫療機構,由受過麻醉或加護照護訓練的專業麻醉醫師給藥,而且在施打過程中必須持續監測患者的心跳、血氧和呼吸狀況。
所以如果醫美診所沒有專門的麻醉醫師、缺乏必要監測設備及急救能力,打牛奶針很容易發生呼吸道阻塞、低血氧、心跳停止等致命意外,卻沒有辦法急救。
Propofol是管制藥品嗎?濫用會怎樣?
Propofol是管制藥品,製造和使用都受到嚴格規範。如果濫用或Propofol上癮,期刊《Biochemistry, Cell and Molecular Biology》指出,很多人追求會Propofol帶來的鬆弛感和愉悅感而導致上癮跟濫用,濫用可能導致心跳暫停、換氣不足最終導致死亡。
牛奶針可以自行注射嗎?
牛奶針不能自行注射。牛奶針是4級管制藥物,非法持有或使用會觸法,另外,牛奶針是高風險的麻醉藥物,要由麻醉科醫師給藥,並持續監測患者的心跳、血氧和呼吸狀況,而且床旁要有隨時可以急救的設備,所以千萬別自己注射。
牛奶針昏迷後為何會拔管?家屬可要求續救嗎?
因為蔡語芯在使用牛奶針後,導致腦部缺氧嚴重損傷、出現腦死狀態,腦功能完全喪失、無法恢復意識,拔掉呼吸器就無法自主呼吸。在醫學上,腦死被視為法律上的死亡,繼續維持呼吸器等生命支持只會延長器官功能衰竭過程,無法恢復生命跡象。
家屬為了避免蔡語芯無謂痛苦,選擇拔除呼吸器(拔管),讓她自然停止生命維持。腦死當然有權要求醫師續救,醫師會尊重家屬意見,但在病人恢復無望的情形下,可能造成病人及家屬雙方更大痛苦與資源浪費。
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