醫院對於患者，到底要先治療再收費，還是收費後再治療，不管是「衛福部或國防部軍醫局」都沒有特別規定。只強調非健保的「自費項目」，醫師都得對病患或家人解釋清楚，而且要取得簽名。其實先繳費再治療的情況，也不是沒有，有些醫院的大腸鏡檢查或植牙，也都是先繳清費用。遭投訴「得先繳費再開刀」的醫院強調，醫院長年來規定就是，3千元以上的自費項目，得先繳清費用。
兩姊妹坐上救護車，一個腳受傷一個左手骨折，送進急診後醫師評估沒有生命危險，直接辦理住院，不過爭議點就在，左手骨折要開刀，怎麼會要求繳完費後再說。
骨科主治醫師：「可以選健保開刀或自費骨板，可是你健保骨板的情況下，健保骨板是直的它沒有曲度的，如果是髓內釘的方式自費去開刀的話，從這邊劃一個刀口，大概5公分的刀口，甚至小於5公分的傷口，會有一個髓內釘從這裡。」
當時主治醫師就是像這樣，先解釋手術方式和大約費用後，讓患者選擇，家屬選了微創這是自費項目，只是醫院的確也有自己的規定。國軍台中總醫院，開刀時自費的項目，只要是超過3千元，必須先繳清再動刀，強調醫院也有刷卡區，就能避免民眾當下的負擔。
國軍台中總醫院政戰主任張耀寬：「如果是自費的，因為牽涉到風險管理跟帳款問題，所以我們必須請民眾先付費。」
醫院說，一年大約有幾10萬呆帳，是患者選了自費手術項目後，沒繳錢就離開，不過各醫院做法都不同，台中榮總則是出院前繳清就可以了。
中國附醫也是離院前繳清，只是住院時間如果較長，開刀等費用超過5萬，他們會先給一張繳費通知書，勸說先繳部分分期付款，避免出院時一次繳太多，負擔太重。
只是不管是衛福部還是軍醫局，都沒有強硬規定，醫院得治療後再收費，只有規定醫療自費項目一定要跟患者講清楚，只是這回醫院擔心呆帳問題，自訂繳費辦法，卻讓民眾誤會醫院沒先治療，倒先要求繳費。
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