台中一位羅小姐到常去的皮膚科看診，過去都是150元，5月開始變350元；羅小姐抱怨怎越收越貴，她沒發現診所已經退出健保，改自費了。這家診所解釋，夏天一到皮膚科患者變多，因此改自費，以價治量；但其實健保給付，會限制合理門診量，台中診所協會表示，有很多新生代醫生開診所乾脆就不加入健保，他們希望用服務衝高門診數量，多收點病人，每種疾病他們自訂收費，也多了定價權，不用擔心被健保審核減少給付。
拿著收據單和藥膏，10日到台中某家皮膚科診所看蟹足腫，發現診所貼了公告，表示5月1日開始要改成自費，額外開藥膏、口服藥都要再多加50元。
羅小姐：「其他的診療費用，就要看品項再做增加，所以我全部付了350元。」
顧客：「為什麼現在你們都沒有跟健保？」護士小姐：「因為醫師太忙。」
實際回到診所詢問，護士說是因為夏天到，看皮膚疾病的病患多，醫生無法接那麼多病患，因此退出健保；但市場新現象是，有很多新生代醫生新診所，選擇一開始就不加入健保。
健保法有規定合理門診量限制，也就是看越多病人，可以給付的額度會遞減；選擇自費的話，只要定價差不多，新診所可以用服務衝病患看診量。這類診所以醫美、皮膚科居多，想要脫離健保法規定的定價，可以由診所來訂定看診價格，但真的自費就好賺嗎？
衛生局科長洪科長：「即使他是自費的診所，現在醫療法裡面針對收費的部分，還是有規範，還是有罰則，所以他還是要按照我們目前各縣市所核定的收費標準。」
台中診協全聯會理事長表示，台灣健保給付20年來只漲了30元，比起國外的給付額大概只有1/5，才產生不要健保改自費的診所新現象。
圖／TVBS
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