八仙樂園這次塵爆意外,造成近500位民眾受傷,也讓急診壅塞的問題再度浮上檯面,有醫師痛批,從高雄氣爆、復興航空空難到這次意外,國內的醫療分流制度毫無改善,民眾不管大病小病都往急診室跑,造成負荷過重,一旦再爆發類似的傷亡意外,台灣應付得了嗎?令人存疑。
醫護人員(2015.6.27):「讓開!讓開!」
27日晚間大量傷患不斷往醫院送,讓原本就人滿為患的急診室幾乎動彈不得,也只有重大意外發生,民眾濫用資源、加重急診負荷的現象才會再度浮上檯面。
醫勞盟理事長張志華:「湧入大量傷患那一天,還有病人因為手指割傷,傷口小小的他也叫救護車,急診室不該處理的業務也不該處理,譬如說那個喝醉酒的就送來急診,遊民路倒沒地方去就送來急診,這很常見啦!」
不管大病小病都往醫學中心跑,原本該處理急重症的急診室被民眾當病房,躺在走廊的奇景已見怪不怪,知名外科醫師劉育志在臉書上痛批,從高雄氣爆到八仙塵爆,急診擁擠的情況絲毫沒有改善,如果下一場災難緊接而來,傷患只能坐以待斃。
台南外科醫師劉育志:「急診一直處在一個超載運轉的狀態之下,那如果我們不趕快改善它的話,那下一次災難來臨的時候,我們會幾乎完全沒有辦法處理,這一次是很幸運是在台北,那是一個醫療資源最豐富的地方,可是我們已經看到說,幾乎還是很難處理掉這些傷患。」
醫勞盟理事長張志華:「政府你要去規範輕症的不能直接到醫學中心就醫,而不是說病人感冒,他想去台大掛急診,他就直接就去掛號,這不可思議,這全世界只有台灣這樣。」
急診被濫用的情況到底多嚴重?從數字來看,全台19家醫學中心,2個多月前光在急診室等待住院的就多達877人,塵爆意外第3天等待住院人數又暴增到1077人,醫界呼籲衛福部必須加快腳步,實施醫療分級制度。
台南外科醫師劉育志:「中小型醫院其實本來很重要,它可以平常就是當社區醫院,就是你可以就近看診,那像緊急事故發生的時候,這些中小型醫院就可以發揮分流的功用。」
八仙塵爆突顯的不只是急診負擔,健保給付過低,衍生的救命藥品缺乏,以及外科醫護人力減少,導致的關床問題,同樣值得警惕。
桃園醫勞盟理事柯紹華:「許多的醫療院所是因為護理人員缺乏,連正常、平常運作的病房都被迫必須要關床的這件事,假設台灣現在遇到一個比較大的災害、災難的時候,重啟這些閒置的開刀房的時候,其實醫院是沒有這個人力可以運作的。」
外界擔心,這次重大災難連醫療資源最充裕的雙北市都無法應付,若換成其他區域後果難以想像。
春吶墾丁音樂季每年吸引10幾萬人次觀光客前往朝聖,但有當地的醫護人員擔心一旦類似事件重演,恆春3家醫院只有不到150張病床,醫護人員總計不超過200位,就算能初步處理,還得花1個多小時車程轉送屏東及高雄,醫療資源吃緊,大型活動的風險就會增加。
桃園醫勞盟理事柯紹華:「去年高雄氣爆到復興航空空難,到這一次的八仙樂園的事情,應該把這個事情去跟我們平常的緊急醫療應變計畫,去做一個實際上的驗證,作為醫院、區域或是國家,整體災難應變計畫擬定的修正、參考。」
這次的悲劇突顯國內醫療扭曲現象,如何在下一次災難來臨前做好準備?問題刻不容緩。
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