民眾在投保的時候一定都填過一張健康調查表,然而許多業務員為了業績,不是暗示民眾可以隱匿病史,甚至還有幫民眾代填的情況,後來發生問題保險公司往往拒絕理賠,消基會呼籲民眾一定要親自填寫保單,才能確保自身權益。
91年的12月因為車禍左腳脛骨骨折的林小姐,在住院期間買了這張終身健康保險,然而去年年底林小姐再度因為車禍受傷,並且有腦震盪的現象,不料申請理賠的時候,保險公司以林小姐帶病投保為由要解除合約。
民眾林小姐︰「我這次是腰椎跟頸椎,還有腦震盪的情況,現在公司一直要跟我退保,我覺得不公平,為什麼要這樣。」
同樣的情形也發生在黃小姐的身上,出院都快一年了,理賠金還沒拿到。民眾黃小姐︰「我覺得說買保險,給錢的時候要的很緊,要賠的時候很難,我最高紀錄賠快一年賠不到。」
這類理賠糾紛,光是在去年就有1千多件,問題多半都出在這張要保書裡的健康調查表,許多不肖的保險業務員為了爭取業績,甚至要求民眾不必據實填寫,結果出了問題,保戶只能自認倒楣。消基會召集人林建智︰「我認為這個個案偏向於不當的,惡意的拒絕理賠。」
由於舉證不易,消費者總是求助無門,消基會呼籲大家往後在投保時,一定要仔細閱讀,並且詳實填寫,才能確保自身權益。