塑化劑恐加速腎病惡化！吃青花菜排毒也沒用　醫列3禁忌

塑膠材質帶來的健康風險也引發關注，過往研究指出部分塑化劑暴露與腎臟病變相關，為進一步釐清其對慢性腎臟病的惡化機制，台北慈濟醫院攜手台灣大學醫學院團隊，針對常見塑化劑「DEHP」展開深入研究，證實DEHP會干擾肝臟與腎臟運作，加速尿毒素「硫酸吲哚酚（IS）」在體內堆積，並加重腎臟纖維化與功能惡化。該成果已正式發表於國際知名期刊《Journal of Hazardous Materials Advances》。

雙重夾擊毒素排不出！研究：DEHP加劇腎纖維化

台北慈濟血液透析中心主任郭克林說明，尿毒素「硫酸吲哚酚（IS）」是腸道菌代謝產物經肝臟處理後生成，平時主要仰賴腎臟排除；一旦長期在體內累積，患者容易出現噁心嘔吐、皮膚搔癢、貧血等不適症狀，並大幅加速腎病惡化與心血管病變。

研究團隊深入觀察發現，塑化劑DEHP會對人體代謝機制帶來「肝臟生成增加、腎臟排除減少」的雙重負面打擊。在慢性腎臟病小鼠實驗中，接觸DEHP的小鼠血液中，尿毒素（IS）、肌酸酐與血中尿素氮均明顯飆高，腎臟纖維化程度也更為嚴重。

團隊進一步比對分析395位穩定接受透析治療的洗腎患者資料，臨床結果與實驗高度一致：體內DEHP濃度越高的病患，其血液中的IS尿毒素濃度同樣顯著偏高，充分印證DEHP會干擾尿毒素代謝、加速慢性腎病進展。

吃青花菜排毒行不通！醫籲避開「熱、油、久」

生活中該如何降低DEHP的暴露危害？郭克林指出，塑化劑主要透過飲食攝入、皮膚接觸與呼吸吸入等途徑進入體內；在部分醫療過程中，血液或藥液若長時間接觸含DEHP的管路，也可能是來源之一。雖然人體代謝產物可隨尿液排出，但長期、頻繁且大量暴露仍會累積健康風險。

針對坊間盛傳「吃青花菜或市售排毒產品就能排出塑化劑」的說法，郭克林澄清，目前並無科學依據支持特定食物或排毒產品能有效排除塑化劑，主動減少不必要的暴露才是治本之道。

郭提醒「熱、油、久」三原則：盛裝高溫、高油脂食材，或需要長時間存放食物時，務必嚴格檢視容器材質並遵照產品標示使用，切勿超出耐熱與使用限度；慢性腎臟病與透析患者更應盡量遠離環境毒素，裝盛熱食或多油料理時，應優先選用玻璃或不鏽鋼等食品級容器。

郭克林強調，民眾不必對日常接觸塑膠製品過度恐慌，DEHP主要用於提升部分塑膠的柔軟度，並非所有塑膠都含有該成分。關鍵在於正確認識來源、養成安全使用習慣，平時維持均衡飲食與適度運動；腎臟病及透析病友的飲食與飲水量更應嚴格遵循醫療團隊指導，從生活細節落實「低塑害」，替腎臟健康把關。