眼窩痛抽搐!8歲女童鼻竇炎擴散 竟釀罕見腦膿瘍

女童鼻竇炎感染竟擴散至腦。(圖/AI生成)
8歲的黃小妹有過敏,平時常常流鼻水,日前突然眼窩疼痛,前往急診就醫,隔天左眼、鼻樑腫脹,還出現抽搐、無反應的狀況,檢查發現竟然是鼻竇炎感染,且蔓延至眼眶及腦部,形成腦膿瘍導致;醫師表示,此狀況相當罕見,採用抗生素,再進行微創手術引流治療。
女童鼻竇炎感染到腦 醫:情況罕見
花蓮慈濟醫院兒童神經科主任王傳育表示,鼻竇炎相當常見,但嚴重到引發腦部感染的情況很罕見,且左眼因腫脹嚴重,活動也受到限制,醫療團隊不敢輕忽,安排檢查確認腦部已形成約1.5公分的膿瘍。
王傳育指出,患者在發病前一、兩個月反覆出現鼻竇炎症狀,評估鼻竇炎尚未完全痊癒,外力撞擊可能造成眼眶周圍細薄骨壁產生裂縫,使細菌從鼻竇擴散至眼眶,引發蜂窩性組織炎,再進一步侵犯腦膜及腦部組織,導致腦膿瘍。
治療上,患者先採取抗生素治療,透過經鼻內視鏡微創手術,清除鼻竇內的膿液、引流,控制眼眶周圍感染,腦膿瘍需要較長時間的抗生素治療,經過約一個半月的住院治療順利出院。
花蓮慈濟醫院提醒,如有過敏體質,感冒後鼻腔黏膜容易腫脹,影響鼻竇分泌物排出,如症狀持續超過10天未改善,或出現鼻塞、膿稠鼻涕、頭痛等症狀,應就醫評估是否為鼻竇炎;若進一步出現眼皮紅腫、眼球活動疼痛、視力異常、劇烈頭痛、抽搐或意識改變等症狀,應立即就醫。