免一輩子吃藥！男靠這招「停降血壓藥」 醫揭5原則必掌握
- 記者：許稚佳
- 發佈時間：2026.09.07 13:11
- 最後更新時間：2026.09.07 13:11
- 記者：許稚佳
- 發佈時間：2026.09.07 13:11
- 最後更新時間：2026.09.07 13:11
患者的高血壓透過減重成功經過醫師評估停藥。（圖／TVBS）
許多高血壓患者常認為得一輩子吃藥，但有一名原本有血壓問題的張先生，靠著半年內積極減重 10 多公斤，讓收縮壓連續 3 個月穩定落在 120 至 130 mmHg 的理想區間，最終經醫師評估順利停掉降血壓藥。
員榮醫院神經內科主任葉宗勳指出，控制血壓絕不能只依賴藥物，減重與飲食管理同樣是核心關鍵，但他特別提醒，即便血壓改善，也絕不可自行擅自停藥或減藥。
每減1公斤血壓就降！落實生活調整成天然良藥
葉宗勳在臉書「腦醫葉宗勲」分享，張先生拿著自己的血壓紀錄本興奮展示：「葉醫師，我不要吃降血壓藥了！你看我的血壓紀錄都很好。」紀錄顯示張先生近來血壓相當理想，且已 3 個月未服用降血壓藥。能有如此顯著改變，關鍵就在於他將醫囑落實在日常生活中，半年來努力甩肉 10 多公斤。
經檢視紀錄本後，葉宗勳評估患者體重控制得宜且數值連 3 個月穩定達標，同意他可正式停掉血壓藥，並叮囑務必維持健康作息。
葉宗勳說明，無論是美國心臟協會（AHA）還是歐洲心臟學會（ESC），所有國際高血壓臨床指引的首要前提都是「飲食控制與體重管理」。每減少 1 公斤體重，血壓就能隨之下降，這是人體最天然且有效的良藥。
減重降血壓注意！醫提醒落實 5 大原則防意外
針對病友在減重與控制血壓的過程中，葉宗勳提出 5 大核心原則：
循序漸進勿急躁：建議每週減重 0.5 至 1 公斤為宜，若過度激烈節食，容易導致電解質失衡與姿勢性低血壓（如突然站立時眼前發黑頭暈）。
切勿自行停藥或調藥：體重下降後血壓多會改善，但絕不能自己停用或減量。建議每日定時量測記錄血壓（可參考「722原則」），若收縮壓持續低於 100 mmHg 或頻繁頭暈，應攜帶紀錄回診由醫師評估調整。
運動避免過度憋氣：運動應先從快走、騎單車等中低強度有氧運動著手。在血壓尚未控制穩定前，應避免猛烈重訓或長時間憋氣用力（華爾沙娃運動），以防血壓驟升造成危險。
飲食均衡並留意慢性病限制：飲食採低鈉、高纖與均衡原則（如得舒飲食）。若同時合併有慢性腎臟病或糖尿病，在執行高蛋白或高鉀飲食前，必須先諮詢醫師或營養師。
隨時留意身體警訊：減重期間若頻繁出現頭暈、胸悶、心悸或冒冷汗等不適症狀，應立即中止現行的減重計畫並就醫檢查。
