林口長庚醫院日前接到一名四歲男童,誤吞10元硬幣卡在十二指腸的案例,院方利用外科剖腹,檢測異物位置再推入胃中,由內視鏡取出異物,和以往切開或切除小腸的方式相比,大大降低手術危險性。
X光片上,一枚十元硬幣,就卡在十二指腸上,清楚可見,而且誤吞硬幣的四歲男童,還忍痛忍了一個星期,最後受不了,才緊急就醫,差一點併發嚴重腸阻塞。長庚醫院兒童腸胃科主任趙舜卿:「在十二指腸卡住,大概七、八天的時間,一個異物卡太久,通常腸子會腫起來以後,就會出現後續阻塞症狀。」
由於硬幣緊緊附著在腸道中,難以取出,院方不採用切開或切除小腸,改用「外科整復併內視鏡異物取出術」,先將男童麻醉剖腹,探測硬幣位置,再把硬幣推回胃中,最後用內視鏡成功取出硬幣。
這種新的治療方式,完全避免切開小腸後,造成腸沾黏的問題,也提高手術安全性。長庚醫院兒童腸胃科主任趙舜卿:「找到定位點,將銅板慢慢,從小腸推到胃裡面,胃是一個很大的空腔,有利於內視鏡的操作,藉這個操作我們就不需要,劃開小朋友的腸子,也可以減少長期併發症。」
手術後,男童恢復情況良好,醫生呼籲,孩童誤食異物,是常見的案例,尤其年關到,拜年活動頻繁,家長應該特別留意孩子,避免意外發生。
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