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男嬰橫隔疝氣 長庚新療救回一命

記者 范文欽 徐嘉樂 台北 報導
發佈時間:2004/02/25 19:31

一般嬰兒出生時,身體都會呈現健康的粉紅色,不過有的新生兒,卻全身發黑發紫,因為橫隔膜破了一個洞,導致胃和小腸被擠入胸腔,壓迫到肺和心臟,造成缺氧,死亡率高達六成,長庚醫院利用高頻呼吸器和一氧化氮治療,讓死亡率降低到一成。

三個月大的湯姓小男嬰,在奶奶的懷裡睡得安詳,但出生時,卻因為缺氧,全身呈紫紅色,血壓下降、手腳發黑,差點要他的命。

長庚兒童醫院一般兒科主治徐任甫:「他在橫隔膜的地方有缺損,大概五乘五公分以上的大洞,讓他的胃跟腸往上面擠壓,肺部從左邊擠壓到右邊去,同時心臟從我們應該在的左邊的心臟位置,擠壓到右手邊去,原來整個的肺部,只剩原來不到四分之一的容積。」

由於小男嬰在八個月大時,透過產檢,確定罹患橫隔膜缺損,出生後,長庚醫院立即使用高頻呼吸器配合一氧化氮治療,讓小男嬰能用剩下不到一半的肺呼吸。

長庚兒童醫院一般兒科主治徐任甫:「一氧化氮神奇功效就在於就好像一個威而鋼一樣,它本身是個血管擴張術,可以讓肺部的血管完全擴張,而且不會影響其他器官,新型的高頻呼吸器,它可以(每分鐘)700下到800下的速度來幫助他呼吸。」

醫師指出,先天性橫隔膜缺損的罹患率約為萬分之四點五,每年國內約有一百個病例。而這樣的新生兒必須在出生後立刻插管,並進行外科手術修補,才能順利存活,如今長庚醫院使用高頻吸器配合一氧化氮治療,雙管齊下,將疾病的死亡率從原本的四到六成降低為一成。

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