感冒跟肺炎同酬？　醫院恐挑病人

健保給付明年將有重大改變！將由現行的以量計酬方式，改成同病同酬，意思是，只要是同一種疾病，健保局核付的錢都一樣，但醫改會擔心，這麼一來等於鼓勵醫界挑好賺輕症的病人看，恐怕醫療人球會越來越多。</p>

吊點滴到處跑，醫院人滿為患，這種情形，明年可能更嚴重，因為健保將採取同病同酬，一樣的疾病，不管什麼症狀，都給付相同金額。

醫改會主任蕭敏慧：「醫院如果受制我(健保局)，它能夠得到的利潤是變低的，所以它就直接說，我們沒有病床了，你到別的醫院去住，一個是這樣，再來就是說我本來可能應該要做的治療是10項，它就縮水，它就只有縮成5項。」

像是盲腸手術，以DRG來看，醫學中心和地區醫院未來給付的錢也相差無幾。擔心醫生柿子挑軟的吃，因為普通感冒和感冒肺炎，可能給付都一樣，何必自找麻煩。

目前包括多重外傷、耳鼻喉及口腔、女性生殖系統等6大類，182項疾病都納入新制，只是配套措施通通沒有，民眾根本無所適從。

蕭敏慧：「以中風來講的話，當實施DRG之後，我們比較擔心的是，它(醫院)會為了要節省一些費用，也不跟你講你接下來要做復健，你應該去找物理治療師，開始排定你的計畫，什麼時候就開始要做了，那民眾沒有被知會，然後也沒有相關的專業知識來知道。」

雖然健保局強調，精神病、癌症、愛滋病、血友病，罕見疾病跟住院超過30天的重症者，還是維持現有制度，不過眼見上路只剩不到10個月，遊戲規則一改再改，倒楣的最後還是無辜老百姓。</p>