新北市土城區的台北看守所今(24)日在短短3個小時內,先後發生2起受刑人在舍房中昏迷命危,疑似是熱衰竭,醫指出,熱危害包括熱衰竭與熱中暑等,是因外界溫度上升,導致身體調節失衡的狀況。
高溫缺水引發全身性發炎反應!醫:水份流失過快嚴重損傷腎功能
台北聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同曾表示,人體其實有自我調節的機制,體溫大約維持在36度、37度。當身體對熱調節能力下降、核心體溫上升過快,散熱機制就會失衡,進而使身體出現發炎現象。
另外,面對高溫時,除了全身性發炎反應,人體也會因為大量流汗、蒸發等導致水份快速流失。如果水分補充不及或不足導致脫水,便是影響腎臟功能、造成腎臟損傷的一大危機。謝至同強調,炎熱高溫可能誘發全身性發炎反應,若再加上水分補充不足(缺水、脫水),正是兩大造成腎臟損傷的主因。
一般而言,長時間暴露在戶外的工作類別,例如軍人、戶外勞動者、農林漁牧、建築工程等,或者是密閉空間者、運動選手等,都是熱傷害的危險族群。其他像是過度肥胖、年長者、孕婦甚至嬰幼兒也都具有風險。此外,糖尿病、心血管疾病、中風患者,或罹患呼吸道疾病如氣喘、慢性阻塞性肺病,以及慢性腎臟病等,同樣屬於高風險族群,在面對炎熱高溫時,身體調節能力較慢,都要特別注意。
極端高溫恐併發「橫紋肌溶解」
腎臟是負責維持人體液體平衡的器官,因此對極端高溫特別敏感。謝至同提醒,熱傷害還可能產生併發症「橫紋肌溶解」。這是一種急症,當橫紋肌急速損傷時,會導致肌肉細胞壞死,使肌肉中的蛋白質及肌球蛋白滲漏進入血液中,並出現在尿液中。若沒有即時接受治療,在肌肉破壞太過嚴重的狀況下,將會導致腎臟機能損傷,甚至是嚴重的急性腎衰竭。
謝至同指出,若要降低熱危害對身體的負擔與影響,環境的「溫度、濕度以及暴露的時間」都是關鍵。高溫悶熱或烈日曝曬的環境本就容易導致體溫調節失衡,而溼度太高的環境,更會讓人體代謝蒸發的效率變差,這些環境都不要待太久。此外,適時補充水分及電解質也有助於舒緩。




