台北醫學大學附設醫院近期收治一名緬甸籍直腸癌病人，年僅30多歲就確診罹患第三期癌症，一開始出現異狀是排便帶血，「最初以為只是痔瘡。」時有血便交雜，隨著時間進展，出血顏色由鮮紅轉為暗黑，並伴隨異味，才驚覺身體發出警訊，檢查就發現罹癌；後來透過跨國遠距門診後來到台灣，採用全程術前治療讓腫瘤縮小，再採用達文西機械手臂手術切除腫瘤，術後病理報告已未見殘存的癌細胞。
精準醫療 基因檢測擬定後續治療策略
北醫附醫大腸直腸外科醫師魏柏立解釋，王先生抵台後，首先進行精準醫療的第一步，也就是基因檢測，以決定後續治療策略，由於王先生的MMR(Mismatch Repair)蛋白檢測正常，代表不適合以免疫治療作為第一線治療，必須採取更積極的多模式治療。
術後病理報告已未見殘存的癌細胞，淋巴結清除後化驗也沒有轉移，更重要的是，透過機械手臂的高解析3D視野與精細操作，有助於神經保留與肛門功能的維持。術後，王先生排便功能穩定，並未出現頻繁如廁等低前位切除症候群(Low Anterior Resection Syndrom,LARS)，成功達到「治癒與功能保留」的雙重目標。
魏柏立指出，精準醫療已大幅推動癌症治療的發展，從臨床診斷到治療策略的整合應用，皆能提升整體治療成效，治療目標也不再僅止於控制疾病或延長存活，而是進一步兼顧生活品質，讓病人在治療後仍能維持良好日常生活。
年輕族群直腸癌上升 遺傳篩檢與追蹤成關鍵
魏柏立提醒，近年來除了年輕族群直腸癌的發生率逐漸上升外，腸癌病患更應重視完整基因檢測(MMR與遺傳性癌症評估)、個人化治療策略(如TNT)以及家族風險評估與追蹤。其中，MMR檢測已列入癌症確診病患的常規檢查，不僅是訂定治療策略的關鍵，更是病患與家族健康管理的重要依據，檢測結果若為胚系突變者，顯示具有遺傳性癌症風險，除了長期追蹤的規劃外，病患家屬也需接受相關基因檢測，以利早期預防與篩檢。
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