擔心術後乾眼？ 新一代近視雷射SiLK 兼顧視力品質減輕乾眼不適

台灣近視人口比例高居全球之冠，不少民眾希望透過近視雷射手術擺脫眼鏡或隱形眼鏡，但也有人因為擔心術後乾眼、疼痛或視覺品質不佳而怯步。 板橋上明眼科院長林序盈就指出，有些人因眼淚分布不均勻，看出去就像隔著毛玻璃一樣，覺得視線霧霧的，是由於乾眼症除了會造成眼睛乾澀外，也可能出現類以這種視覺品質下降的情況。

還好，隨著科技進步，新一代近視雷射已能降低角膜神經傷害，減少術後乾眼不適的機率。上明眼科王佐文主任醫師表示，近視雷射手術歷經多次技術演進。早期第一代手術需要將整個角膜上皮磨平，對角膜神經造成較大破壞；第二代則改為「掀瓣式」手術，雖然改善部分問題，但傷口仍長達約12至14毫米。第三代則發展為「透鏡式手術」，進一步降低對角膜結構的影響。

為了降低術後乾眼風險，新一代近視雷射手術也持續改良。王佐文主任醫師說明，最新的SiLK手術在設計上採用雙凸透鏡結構，相較過去平凸設計，可保留更多角膜神經，幫助術後乾眼恢復。「此外，雷射光點也比過去更小、切割更細緻連續，夜間視力品質更提升。」

林序盈院長也補充，手術傷口越小，術後出現乾眼症狀的機率通常越低。「角膜神經被切斷的位置也會影響恢復速度，如果是較末梢的神經，恢復狀況通常會比較快。」

臨床上，術前評估與治療同樣重要。林序盈院長分享，一名混合型乾眼症患者在手術前先接受脈衝光及瞼板腺治療，改善眼表狀況後再進行近視雷射，「術後三個月都沒有出現不適，整體恢復狀況很好。」

醫師提醒，想要透過近視雷射改善視力，術前務必接受完整檢查，並與醫師討論適合的手術方式，才能在提升視力的同時降低術後不適，讓視覺品質更加清晰穩定。