即使沒有跑步或深蹲等運動習慣，肌腱仍可能因代謝問題而受損，復健科醫師王思恒指出，研究顯示約 1/3 的阿基里斯腱病變患者為久坐不動的人。肌腱並非因拉傷受損，而是被壞膽固醇、慢性發炎與高血糖等代謝因素慢慢腐蝕。高血糖會使肌腱質地變得硬且脆，增加直接撕裂的風險。
壞膽固醇堆積致結構惡化 內臟脂肪引發慢性發炎
王思恒分析，低密度脂蛋白（壞膽固醇）會滲入肌腱並堆積，干擾膠原纖維原本整齊的排列，導致受力分佈不均，超音波影像下常呈現不均勻增厚。此外，內臟脂肪會釋放發炎因子，隨血液循環跑到肌腱，刺激細胞分泌膠原分解酶並抑制修復，造成退化性病變。這種慢性發炎甚至會讓肌腱長出異常的小神經纖維，在無外傷的情況下仍感到隱隱作痛。
高血糖使肌腱硬脆如塑料 微血管病變阻斷營養供應
長期高血糖會產生糖基化終產物，使肌腱質地變得像乾掉的塑膠般硬脆。健康的肌腱具備良好的延伸彈性，但糖化後的肌腱在到達臨界點時往往會直接撕裂，無法像正常狀態般拉長。同時，糖尿病常伴隨微血管病變，這會進一步阻礙肌腱的營養供應，讓組織修復環境更加惡劣，形成惡性循環。
三招控代謝遠離肌腱病變 護心與顧筋骨密不可分
王思恒建議，透過控制血糖、改善血脂與減少內臟脂肪這 3 招，能同步維護心臟與肌腱的健康。代謝系統的健全程度與肌腱強韌度密不可分，運動者需注意不要練習過頭，而不運動的人則要確保代謝功能不衰退。建立良好的代謝環境，才能從根源阻斷肌腱被「腐蝕」的路徑，守護全身的活動能力。
