近期氣溫變化大，是心血管疾病的好發期。若您經常感到胸悶、氣喘或莫名冒冷汗，千萬別以為只是太累，這可能是心臟發出的求救訊號！台灣動脈硬化暨血管病醫學會理事長王宗道醫師示警，這些都是「心絞痛」的初期徵兆，若未及時處理，恐引發致命的心肌梗塞。
不僅是胸痛！這類心絞痛最致命
王宗道醫師指出，心絞痛的主因是冠狀動脈狹窄，導致血流不足、心肌缺氧。臨床上主要分為三種類型：
- 穩定型心絞痛（慢性）： 通常在搬重物、爬樓梯等「活動時」發作，休息後可緩解，發作頻率較低。
- 不穩定型心絞痛（急性）： 風險最高！連「休息時」都會發作，症狀頻繁且劇烈，代表血管已嚴重阻塞。
- 變異型心絞痛： 與血管痙攣有關，未必有固定阻塞。
王宗道特別提醒，臨床發現有半數患者，第一次發作就是最危險的「不穩定型心絞痛」。這是因為血管壁內的「壞膽固醇（LDL-C）」堆積形成斑塊，一旦斑塊破裂引發血栓，血流會瞬間中斷，極短時間內就可能演變成急性心肌梗塞。
救命藥「舌下含片」怎麼吃？醫：千萬別站著！
針對心絞痛治療，藥物重點在於改善心肌供氧與預防血栓。常見藥物包含乙型阻斷劑（降低心跳）、抗血小板藥物（如阿斯匹靈）等。
而民眾最熟知、俗稱「救心」的硝化甘油（舌下含片），是突發胸悶時的急救關鍵。王宗道醫師強調，服用此藥有三大重點：
- 採「坐姿」服用： 藥物會快速擴張血管，可能導致頭暈、低血壓，站著吃容易暈倒受傷，建議務必坐著含藥。
- 副作用莫驚慌： 服用後可能會頭痛、太陽穴脹痛，通常數分鐘內會緩解。
- 黃金救援時機： 含一顆後若症狀未緩解，可間隔 5 分鐘再含一顆，最多 3 顆。若連含 3 顆仍未改善，請立即撥打 119 就醫，切勿拖延。
遠離心臟未爆彈 落實「健康生活 8 要事」
藥物只能控制症狀，想真正遠離心血管威脅，得從生活做起。王宗道醫師呼籲，高血壓、高血糖、高膽固醇是三大危險因子，應積極控制。此外，他也推薦參考美國心臟協會提出的「健康生活 8 要事（Life's Essential 8）」：
- 健康飲食
- 規律運動
- 戒菸
- 控制體重
- 管理血脂
- 管理血糖
- 管理血壓
- 維持良好睡眠
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