年末節日多,大家頻繁外出聚餐、出遊,但有孩子的家長要小心健康殺手「呼吸道融合病毒(RSV)」,醫師指出,RSV在密閉空間有1傳5的極強傳播力,且在托嬰中心或家族聚會中尤為常見,RSV感染後會產生極為黏稠的痰液「就像拔絲地瓜會牽絲,容易卡在嬰幼兒細小且還在發育的支氣管內」這對於無法自主咳痰的嬰幼兒來說,極易引發呼吸衰竭,嚴重者需住進加護病房使用呼吸器治療。
RSV威力驚人 10月大雙胞胎染病住院一週
台灣兒童胸腔暨重症醫學會理事長、新光醫院小兒科主任穆淑琪指出,RSV傳染力約為流感的2倍多,加上嬰幼兒氣管細小,一旦感染易造成嚴重呼吸道阻塞。臨床上一名令人印象深刻的案例,該個案是一對30週出生的早產兒雙胞胎,出生時已接種過健保給付的短效型單株抗體,沒想到,寶寶10個月大時,因保護力消退正好遇上病毒流行期,兩個寶寶接連感染RSV住院。其中一個孩子甚至因為喘鳴嚴重、痰液阻塞,必須使用高流量氧氣鼻導管治療,住院長達一週才康復。

RSV恐二次傳染 已感染者罹氣喘機率大增
穆淑琪強調,RSV的可怕不僅在於急性期的重症風險,感染過RSV的嬰幼兒,未來罹患氣喘或反覆性喘鳴的風險是未感染者的3倍,這對孩子未來的呼吸道健康是一大隱憂,且感染後並不會終身免疫力,約三分之一的兒童在三歲前會發生「二次感染」,甚至在同一個季節中重複確診。此外,RSV病毒不僅攻擊呼吸道,還可能引發全身性的電解質失衡,RSV感染易併發「低血鈉症」,這會導致嬰兒出現嗜睡、反應遲鈍,甚至因為呼吸道阻塞配合神經系統影響,發生「忘記呼吸」的危急狀況 。一旦觀察到寶寶連聲咳嗽後「嘴唇發紫、發黑」,代表已經缺氧,必須立刻送急診,嚴重者需住進加護病房使用呼吸器治療 。



