近期台灣藥品市場面臨重大變動,截至9月底,食藥署統計將有47款藥品退出台灣市場,其中包含許多慢性病患者長期使用的藥物,引發民眾對缺藥潮的憂慮。基層藥師協會理事長沈采穎指出,雖然官方宣稱大多數退出市場的藥品有替代選擇,但實際上許多替代藥品已經叫不到貨,迫使病人必須回醫院領藥。藥品退出市場的原因複雜,包括健保持續砍藥價、營運成本增加以及國際市場變動等因素,專家們呼籲政府正視問題並調整市場機制因應。


對於藥品替代的問題,診所醫師林應然表示,雖然理論上成分相同,但實際上仍有差異存在,例如賦形劑、添加劑可能不完全相同。他指出,有些習慣使用原廠藥的病人改用學名藥後,可能會感覺療效不如原廠藥那麼好。不過,他也強調學名藥在成為學名藥之前,通常也要經過一些實驗。
為了應對藥品退出市場的問題,衛福部已修改《藥事法》,規定非必要藥品若要減產或停止供應,藥廠必須提前六個月通報。同時,為避免缺藥消息釋出後醫院開始搶藥囤藥,修法授權食藥署在缺藥期間「統一控貨」。沈采穎分析藥品退出市場的多重原因。她提到美國前總統川普的關稅政策是一個直接因素,但更根本的問題是健保長期以來的砍藥價政策。她指出,明年四月又將砍藥價,而從疫情至今,海運成本已上漲約三成以上,但台灣每年仍然砍3到5%的藥價。在營運成本增加而藥價下跌的情況下,廠商沒有利潤,自然會選擇退出台灣市場。沈采穎強調,政府一直說藥品退出與藥價無關是「自欺欺人的說法」。
面對藥品退出市場的問題,藥師公會全聯會常務監事李懿軒提出了「藥品差額負擔」的解決方案。他解釋,有些藥品在其他國家賣的比較貴,台灣相對賣的比較便宜時,廠商可能會考慮機會成本,希望能賣得比健保支付價更高一點,而中間的差額由民眾自己負擔。李懿軒認為,這樣做的原因是民眾可能會想要自己選擇某些廠牌。隨著國際社會藥價快速變動,專家們也呼籲關注美國藥品關稅是否持續影響全球布局,以避免來不及因應的情況發生。





