換季溫差大狂咳好不了　醫曝「不只肺」：五臟六腑都可能有問題

季節交替、日夜溫差大，不少民眾出現呼吸道症狀、咳個不停，醫師表示，咳嗽可以分為「急性咳嗽」、「亞急性咳嗽」及「慢性咳嗽」，如咳嗽超過八周（兩個月）即屬於慢性咳嗽，五臟六腑功能失調也可能引起咳嗽症狀，像是習慣熬夜者、慢性心衰竭、腎衰竭者、長期消化不良、胃食道逆流者咳嗽的症狀也都有所差異，複雜程度較急性咳嗽高。

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師陳至良表示，咳嗽是身體的自我保護機制，當呼吸道的黏膜受到刺激時，身體會自動地引發咳嗽反應來將異物排除。咳嗽可以分為「急性咳嗽」、「亞急性咳嗽」及「慢性咳嗽」，急性咳嗽是指持續咳嗽約三周；若咳嗽超過八周（兩個月）即屬於慢性咳嗽；介於兩者之間則是亞急性咳嗽，

慢性咳嗽的常見原因包括呼吸道疾病後遺症、氣喘、鼻涕倒流及胃食道逆流等等。陳至良指出，不只肺，其他臟腑功能失調時也都會引起咳嗽的症狀，像是習慣熬夜、情緒急躁易怒者，咳嗽時伴隨兩側肋骨周圍悶脹疼痛可能是「肝咳」；患有慢性心衰竭、腎衰竭者，因水分排出困難而引起咳嗽，屬於「腎咳」及「心咳」，若有伴隨腰背疼痛，且咳嗽時痰沫較多較屬於腎咳，心咳常有呼吸短促，乏力心悸症狀。

而「脾咳」常見長期消化不良、胃食道逆流的患者，可能因為少量的胃酸刺激咽喉或是嗆入氣管而引起咳嗽；氣喘及鼻涕倒流屬於典型「肺咳」的狀況。

陳至良提醒，慢性咳嗽的複雜程度較急性咳嗽高，除了可透過中藥調理外，也建議民眾，溫差大時可以佩戴帽子、圍絲巾、維持適量的運動；腸胃功能差的民眾則要特別注意飲食，難消化易產氣食物盡量避免。