一名30多歲男子喉嚨痛,原本以為小症狀,結果痛到緊急掛急診,看診完後仍認為小事,不聽醫生建議住院離去,怎料20分鐘死了...。
急診科醫師柯世祐在節目《醫師好辣》節目分享案例,一名30多歲年輕人來掛急診,表明「喉嚨很痛,吞不下」,該病患症狀也很明顯,連口水都吞不下去,判定是罹患「急性會厭炎」。
柯世祐解釋,人在吃東西吞嚥時,「會厭」就會蓋住氣管,避免被嗆到,若會厭遭細菌感染,就會整個腫起來,將整個呼吸道堵住,得在第一時間抗生素治療,如果病況進展嚴重,甚至得預防性插管,「要不然呼吸道整個塞住,他就死掉了。」
醫生柯世祐緊急請病患住院,甚至示警「這並很危險,可能有生命危險」。不過,該病患認為只是小症狀,堅持打針後就要自行離院,急著到銀行辦事,有200、300萬要處理,堅決簽名離院。
恐怖的是,病患離開後20分鐘,醫院突想起廣播「地下2樓停車場999要急救」。柯世祐直言,那患者一送到急診室,他一眼認出就是剛剛感染會厭炎的男子,立刻判斷執行氣切,「可是他(送)上來的時候已經死掉,也不知道在停車場倒多久了。」
柯世祐透露,在緊急插管、送氧氣進去後,病患腦部受損,才30幾歲而已,就再也沒有醒來,讓他相當遺憾,也導致後來遇到類似狀況嚴重卻堅持離院的患者,他都會使用「拖字訣」,想辦法拖延時間,讓病患自己察覺到情況惡化,「這時才有可能幫他一把。」
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