「女性肺癌發生率近年來呈上升趨勢,且其中許多患者從未吸煙!」重症科醫師黃軒指出,依據世界衞生組織(WHO)統計,每17位女性,就有一人會罹患肺癌。對於抽菸的女性來說,這個風險會更高。甚至,基因突變也是觸發肺癌的因素之一。
黃軒表示,女性肺癌患者增加的原因有三:首先是二手煙,女性常常無法避免吸二手煙,尤其在家中,吸二手煙會增加不吸煙者患肺癌的風險,全球每年有43萬人死於吸二手煙,而其中64%就是女性。其次是空氣污染,除了室外污染(如汽車尾氣、霧霾、風沙)外,室內污染也需關注,例如室內裝修材料揮發、燒香、廚房油煙排放,這些都是女性常常吸到的汚染空氣。
第三個原因則是遺傳和其他因素。最近的研究發現,台灣肺腺癌中,APOBEC酵素突變是最主要的突變之一。特別是在台灣60歲以下的年輕女性未吸菸者的肺腺癌中,高達74%存在APOBEC突變,這種基因突變可能是觸發肺癌的因素之一。
此外,雖然沒有特定的「肺癌基因」,但某些基因變異有可能增加肺癌的風險。例如,有肺結核病史的女性,由結核病留下的疤痕,可能會較易引起肺癌,而其風險是比男性高出2至3倍! 面對女性肺癌發生率上升的趨勢,黃軒建議女性應該避免吸煙和二手煙、注意室內空氣品質並保持通風、適度運動改善肺功能,以及定期接受篩查,特別是有家族肺癌史的人。
他強調,「45至74歲女性、父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌、每天吸1包菸達30年或每天吸1包半菸達20年者」,更應提高警覺。黃軒提醒,早期發現和治療是關鍵,如果出現相關症狀,應及時就醫。保持健康的生活方式,有助於預防肺癌的風險。
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