一名30歲的工程師,因工作忙碌,三餐吃外食又缺乏運動,過去一年胖了10公斤,180公分的他,健康檢查時體重已經109公斤,腰圍112公分,且身體質量指數(BMI)高達33.6,檢查更發現,肝指數已出現異常,助醫師才發現除了重度脂肪肝外,已經出現肝纖維化,嚴重恐讓肝癌風險增加。
奇美醫院胃腸肝膽科醫師王品貽解釋,肥胖(尤其中央型肥胖)、糖尿病、血脂肪異常等健康問題逐漸成為高危險群的標誌,不僅面對體重的困擾,還會有脂肪肝的潛在威脅,且即使有些人體重正常,仍可能因基因影響而罹患脂肪肝,不良的飲食和生活習慣也都會造成風險增加。
王表示,脂肪肝初期並無明顯症狀,然而,長期忽視可能造成肝臟慢性發炎,進一步進展為肝臟纖維化、肝硬化、甚至肝癌的產生;在肝纖維化階段,只要透過適當的治療仍可逆轉病情。因此,及早診斷、及早治療和定期追蹤,對於脂肪肝族群至關重要。
以往要確診脂肪肝及評估肝纖維化程度的唯一方式需執行肝臟切片,不僅有侵入性,還需要相對較長的檢查時間,現在非侵入性的肝臟纖維掃描已經成為一項便捷檢查及追蹤的替代工具,。
王品貽提醒,肝臟一向有「沈默的器官」之稱,許多人對於肝臟的健康往往不以為意,直到出現嚴重症狀,包含疲倦、食慾不振、腹水、黃疸、下肢水腫、肝昏迷、胃食道靜脈曲張出血等併發症,更嚴重者甚至可能出現肝癌,提醒有肥胖、糖尿病、高血壓、血脂肪異常、長期喝酒、B型肝炎帶原、C型肝炎病人的族群,應該定期檢查,並搭配治療。
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