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眼皮下垂複視畏光 恐是腦神經受壓迫的徵兆

記者 陳志忠 報導
發佈時間:2024/07/08 17:00
郭明錡醫師表示,隨著科技的發達,現在有用經皮穿刺置放導管到顱內,置放線圈和支架來治癒動脈瘤。
郭明錡醫師表示,隨著科技的發達,現在有用經皮穿刺置放導管到顱內,置放線圈和支架來治癒動脈瘤。

如果常常有「睁隻眼、閉隻眼」眼睛狀態,恐是腦神經受壓迫的徵兆 ,請務必要小心接受檢查。在彰化就有一位80歲曾姓婆婆,之前頭暈目眩雙眼複視、畏光,經眼科診所治療後不僅未改善,甚至呈現「睁隻眼、閉隻眼」狀態,經轉診至彰基醫學中心神經外科門診,發現長達8mm右側顱內後交通動脈瘤,造成動眼神經壓迫,經開顱動脈瘤夾除手術後,右眼皮可以張開,右眼轉動也漸漸恢復正常,畏光與複視重影症狀也獲改善。

 

曾姓婆婆頭暈目眩雙眼複視、畏光長達1個月,在眼科診所拿藥滴眼藥水依然沒有改善,一周後忽然右眼皮下垂,完全睜不開,即使右眼皮勉強撐開看東西也模糊不清還有重影,呈現「睁一隻眼、閉一隻眼」的狀態,經眼科轉診至神經外科門診,在門診時發現婆婆右眼皮下垂無力,右眼球只能朝外轉動,不能朝內轉也無法向上轉動,立即將病患安排緊急電腦斷層血管攝影,發現竟是長達8mm的右側顱內後交通動脈瘤,造成動眼神經壓迫,經安排至手術室進行開顱動脈瘤夾除手術,術後住院7天即出院返家休養。術後一個月右眼皮漸漸恢復可以張開,右眼轉動也漸漸恢復正常,畏光與複視重影症狀也漸漸改善。

 

收治病例的彰基神經外科主治醫師郭明錡表示,「顱內動脈瘤」名稱上雖然有個「瘤」字,卻不是惡性的東西,不會擴散或是轉移,無法由抽血的方式來篩檢得知。動脈瘤是腦血管側邊或是末端的不正常膨大,形成原因是血流的衝擊使得薄弱的血管壁向外膨出形成。顱內動脈瘤是潛伏性的殺手,絕大部分患者終其一生是無症狀的,除了少數如曾婆婆的動脈瘤有壓迫到視神經或動眼神經,在破裂出血造成昏迷前及時發現,可以早期處理,大部分的病患往往是已經破裂而造成劇烈頭痛、意識不清才緊急送醫處理。

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#彰化#醫師#頭暈#腦神經受壓迫

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