最近氣溫驟降!民眾保暖注意身體狀況真的要特別注意了,尤其心肌梗塞一旦發生後,不能掉以輕心,根據健保資料顯示,國人在發生心肌梗塞後,一年內仍有15%的風險,會再發生心肌梗塞、中風、甚至是心因性死亡,因此積極與醫師討論,規律服用藥物,健康飲食和加強運動,可降低心肌梗塞發生率!
醫藥記者蔣志偉:「氣溫下降很多民眾都很有感,首當其衝的就是三高族群的人與心血管疾病以及年長者,因為低溫及溫差太大,比較容易誘發急性心血管疾病,像是心肌梗塞、腦中風。因此每年當時節走到秋冬交替,與邁入寒冷冬季時,都要特別當心血管的健康。」
臺安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文:「心肌梗塞一開始一些症狀像是胸悶胸痛喘,呼吸困難甚至有的人會頭暈,甚至嚴重到暈厥,也有可能造成心因性休克,而造成失去意識這樣的現象,所以當民眾,如果有發現這些症狀時候,要特別注意特別當心。」
北榮人工心臟及心臟移植中心主任張效煌:「心肌梗塞常見的症狀,包括像胸痛或胸悶或者是呼吸急促或者是冒冷汗等等,甚至於可能會有這種快要暈倒的感覺,心肌梗塞的症狀除了剛剛所敘述的症狀之外,其中男生和女生的症狀又有一點不太一樣,女生的症狀偶爾會有一些像不典型的症狀,比方說像胸痛可能會蔓延到下巴,或者是左邊的上背。」
醫藥記者蔣志偉:「年長者心肌梗塞跟年輕人不太一樣,年長者的症狀通常較輕微,而被送到急診時候,醫生除了靠診斷來判斷,是不是有心肌梗塞的可能之外,另外也會安排心電圖以及抽血的檢查。」
北榮人工心臟及心臟移植中心主任張效煌:「如果心電圖和抽血的檢查也懷疑是心肌梗塞的話,這個時候就需要立刻做心導管的檢查,心導管的檢查一旦發現有嚴重的血管的堵塞的話,醫生會盡可能地用支架來治療,但是如果阻塞的位置很多,或者是在不適合放支架的地方的話,就可能要用繞道手術來進行治療。」
臺大醫院心臟內科主治醫師李任光:「天氣劇烈變化或是急遽寒冷,都容易讓心血管收縮,內膜斑塊的不穩定,進而讓冠狀動脈栓塞,造成心肌梗塞。有些心血管病人,常認為自己沒有任何症狀,就不願意規律就診,殊不知心肌梗塞的發生常常來的又急又快,若不及時治療,心臟衰竭甚至是死亡都是有可能發生的。」
醫藥記者蔣志偉:「心肌梗塞是死亡率非常高,一旦發作34%到42%的病人,送到醫院之前就死亡,平常的預防更甚於治療,因此民眾在季節交替的時候,要特別注意衣物的保暖,另外是也要控制好,平常注意水分的補充,如果缺水的話,也容易引發心肌梗塞,平常適度的活動,每個禮拜要運動150分鐘以上,是預防心肌梗塞最好的方法。
臺大醫院心臟內科主治醫師賀立婷:「心肌梗塞的症狀,通常是胸前有像大石頭壓住的悶痛感,遲遲無法緩解,有時候同時會有下巴或是左手臂痠麻疼痛感。」
臺安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文:「不管是嚴重心肌梗塞,或者是激發型心肌梗塞,你都要趕快做心導管檢查,來確定說你血管阻塞位置跟嚴重程度,甚至說要做一個暢通血管的動作,置放支架等等,甚至嚴重需要做繞道手術。」
臺大醫院心臟內科主治醫師李任光:「根據健保資料顯示,國人在發生心肌梗塞後,一年內仍有15%的風險會產生再次心肌梗塞、中風、甚至是心因性死亡,防患於未然,避免初次心肌梗塞的發生實為重要。」
醫師提醒,目前心導管技術純熟,若是心肌梗塞能及時就醫,在90分鐘內將血管打通,未來的預後也會改善許多。後續更要持續吃藥,控制慢性病,才能預防下一次再發生。
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