國內積極擴大疫苗接種,指揮中心日前宣布AZ疫苗第二劑的間隔可由10週縮短至8週,BNT則是4週就可接種,盼能在疫苗充足的情況下,衝高第二劑的疫苗覆蓋率,不過前台大感染科醫師林氏璧則建議,「BNT不急著4週就打,落在6至8週左右也不錯」,由於抗體在接種後5到8個月會下降,延遲第二劑的施打,保護力甚至更好。
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林氏璧在臉書發文指出,台灣現在疫苗相對充足,第一劑的覆蓋率快七成五,接下來目標則是要衝第二劑的覆蓋率,指揮中心也宣布,開放民眾直接至醫療院所隨到隨打,不需要再透過疫苗平台預約,另外AZ疫苗間隔滿8週、BNT疫苗間隔4週就可施打第二劑。
林氏璧表示,之前加拿大一度把第二劑延後到可16週再施打,後來Delta入侵後他們就逐漸把第二劑提前打,台灣現在也進到這個階段。對於第二劑的最佳注射時間,以目前的科學證據,林氏璧建議大家BNT不急著4週就打,第二劑落在6至8週左右也不錯,因為打完第二劑5到8個月後抗體會下降,延遲第二劑看來會延遲抗體下降的時間,甚至保護力還可以更好些,至於可以再撐多久,則要靠加拿大的研究告訴我們。
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林氏璧也強調,BNT第二劑不舒服比例會比較高,但也是第二劑之後抗體才會衝起來,對Delta的保護力才較足夠,所以第二劑十分重要,至於12~18歲擔心第二劑的心肌炎風險,則要待專家開會才會做後續決定,若30歲以下的男性,要等一下他是不反對的。
接著林氏璧提到,AZ第二劑原本建議10到12週,目前縮至8週,但該疫苗也有延長施打,保護力反而較好的證據,「我個人當時還故意等到13週才打」。至於打AZ者是否要等待混打?他說因為AZ疫苗陸續又有到貨,因此目前還沒有對一般民眾AZ第二劑混打有明確的建議和時程。他建議若非一線常會面對病毒的人員,不需要執著第二劑要混打。
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