隨著時代變遷，社會風氣開放，肌膚保養、抗老的觀念逐漸普及，整形不再難以啟齒；而在這股強勁的醫美風潮之下，日本醫療界出現了「直美現象」。「直美」指的是只完成初期臨床研修，就立刻進入醫美產業的年輕醫師。統計發現，近年的直美人數激增，並且因為訓練不足，技術良莠不齊，導致日本整形糾紛不斷。
說到日本的「直美」，你想到的是這個直美？還是這個直美？除了以上兩個直美，現在還有一種直美在日本超流行！
日本NHK電視台主播：「醫學部畢業結束初期臨床研修後，不少年輕醫師直接進入美容醫療產業，因此被稱為『直美』。」
隨著愛美意識抬頭，社會對於「人工美」接受度提升，整形不再是什麼羞恥的事，帶動市場空前蓬勃。
讀完醫學系，30歲就當上院長，「畢業投身醫美，實現年輕有為」，這8個字讓日本年輕醫生前仆後繼地「直接醫美」。
美容診所院長 石田雄太郎：「研修時看到前輩們總是疲憊不堪，其實我有點卻步；以前的話醫生理所當然進入保險醫療體系，但現在美容醫療的大門敞開，也能從中獲得對價關係，充分展現了美容醫療產業的魅力。」
從事醫美雖然不到錢多、事少、離家近，但就收入、工時、生活品質，比起正規醫院，高下立判。
美容診所院長 藤井崇博：「患者的性命、健康都在我們手上，每天壓力真的很大，回想當時的確出現憂鬱之類的精神障礙。」
醫美吸引力之強，讓資深醫師放棄10年的教學醫院資歷，轉科到民間診所做整形。儘管拯救生命是醫療人員的天職，然而血汗、過勞的現實，澆熄了曾經的滿腔熱血，大醫院面臨菜鳥不來、老手出逃的困境。
美容診所院長 藤井崇博：「如果為了資歷留在教學醫院，勢必要犧牲與孩子、家庭的時間，所以我決定家人第一、工作再說。」
直美們離本科而去，不只使日本陷入醫療失衡，如雨後春筍般的增加速度，更替現行醫療製造大量負擔，催促著醫療崩壞的發生。
美容後遺症門診專科醫師 朝日林太郎：「可能是血腫，你應該整個腫起來了吧？」
因著醫美盛行，東京這間大型醫院開設日本為數不多的「美容後遺症門診」，每天都有從全國各地奔來的患者，向專科醫師求救。
美容後遺症門診專科醫師 朝日林太郎：「這個病例讓我很傻眼，完全就是醫生技術的問題。」
日本現行制度規定，醫學畢業生考取國家資格後，需要完成2年初期研修與3年後期研修，才有資格報考專科醫師。若單純計算，從醫學系大一新生到獨立執業，至少得熬11年；但是官方調查，只完成2年初期研修的直美，在這5年內急速攀升，人數逼進200，比較10年前，醫師數爆增10倍。等於有一堆不合格的整形醫師拿著手術刀、儀器，幫患者變美、回春。
美容後遺症患者：「早上起床就變這樣，眼睛根本睜不開，整個人很絕望，真的很後悔(沒有好好選)。」
美容後遺症門診統計，絕大多數患者在整形前，沒有獲得詳細的術前術後說明，導致產生預料之外的併發症。更有患者表示，原醫師不承認手術失敗、不提供後續治療，甚至遭到診所抹黑、踢皮球；求診其他醫院，又被以「不了解先前處置」而被拒絕。
美容後遺症門診專科醫師 朝日林太郎：「看到有些病人的狀況，我都很疑惑醫生對他做了什麼？」
專科醫師表示，直美成長速度快且為數眾多，資歷、技術良莠不齊，縱使主管機關規勸、懲處，總會有不足之處；呼籲整形前一定要做功課，多諮詢、多比較不同診所，選擇有正面評價且負責的診所、醫師，別為了美貌反倒賠上了健康。
