演員林利霏今年10月做身體檢查發現大腸有2公分大的息肉，切除化驗後證實是大腸癌第一期。大腸直腸科醫師指出，大腸癌早期症狀不明顯，難以察覺，早期發現和治療後復發率低，因此建議定期做糞便潛血篩檢。
住在台東的林利霏在得知罹患大腸癌後，醫師建議她轉診到台北的醫院手術治療，只要切除不好的地方即可，不用化療，像是把漏水的水管切掉再接起來，近日準備開刀。
第二期才有明顯症狀
振興醫院大腸直腸外科主治醫師黃任嫻指出，大腸癌第一期可能沒有明顯症狀，如果進展到第二期，才會有明顯症狀，例如大便出血持續超過1周、大便變細、體重不明原因減輕超過10%以上，或是排便習慣改變，持續便祕或腹瀉超過3周，就應該就醫檢查。
黃任嫻說，大腸癌第一期和第二期的差別，在於侵犯程度和深度的不同，第一期指侵犯到肌肉層，及早開刀切除後，5年存活率高達9成；如果進展到第二期，腫瘤可能穿出肌肉層，甚至侵犯到大腸外面，這時手術切除的存活率還有8成，復發率約2成，少數腫瘤長得較大、侵犯程度較深，如果手術切除後狀況不理想的人，會需要搭配輔助性化療。
45歲以上 建議定期做糞便潛血檢查
至於大腸癌第三期，與第二期主要差異在於是否有侵犯到周邊的淋巴結，除了手術治療外還要搭配持續半年左右的化療，術後5年存活率還有6成，復發率約3成。第四期會出現遠端轉移，癌細胞會轉移到肺、肝臟等其他器官，無法根治，手術後必須持續長期化療和使用標靶藥物，5年存活率僅1、2成。
國民健康署提供50～75歲民眾每人每2年一次公費的糞便潛血篩檢，預計2025年將放寬篩檢對象到45歲以上。黃任嫻說，50～75歲是大腸癌的好發年齡層，近年新發生的大腸癌患者年齡段有下降的趨勢，也是政府將篩檢年齡降低的原因，常吃紅肉、油炸、炭烤、高油脂食物，會提高罹患大腸癌的可能；家族遺傳也是罹患大腸癌的因子，如果民眾二親等以內的家屬有大腸癌病史，建議40歲起就要做第一次大腸癌篩檢。
◎ 諮詢專家／黃任嫻醫師
