進一步追蹤,這家診所幾乎天天爆滿,還不到中午就已經有100多位掛號,幾乎都是要來上一針,診所醫師會問病人要不要打針?健保局認為這樣的問法不妥,應該是醫生以專業判斷治療方式,而不是問病患要不要打針,而且老人家大多相信打針才有效,還掏錢自費;衛生局就提醒,非必要的侵入式醫療行為,可能花錢傷身。
還沒看到單據要求自費,病患已經掏出百元大鈔等著打針,小小診所共有3個注射處,醫師幾乎都這樣問。診所院長鄭安祿:「要打針嗎?」
其實要不要打針?要用哪一種治療方式?應該由醫師專業判斷,不過老人家大多相信打針才有效,不管是肚子痛、皮膚癢,還是筋骨痠痛,都要來一針。病患:「注一注,比較快好。」病患:「3針,注一注才會比較快好。」
中山醫院副院長李世明:「現代人應避免侵入式的打針,因為會產生不必要的感染,(打針)藥效快但副作用也大。」
生病不一定要打針,不過有針打又有藥拿,不少舊客覺得划算,每星期報到,像這位花衣服的太太,一連2天都來。病患:「老人家加減看,為什麼健保會虧錢就是這樣。」
衛生局稽查人員:「什麼情況會自費針劑,有自費的收費標準嗎?」
衛生局比對病例和開藥紀錄,假設這間診所平均一個早上看150位病患,掛號費、部分負擔加自費,還有健保局必須支付的診察費,粗估一個早上就有6萬多,不過根據全民健保,打針不一定要額外掏錢自費。
健保局醫療費用組長陳蕙玲:「病患的醫療計畫是由醫師來決定,不應該跟保險對象另外收費,醫療人員事實上也不能應保險對象的要求,提供非醫療需要的服務。」
自費打針,如果非必要,容易造成身體負擔和醫療浪費,病患人財兩失,健保虧損,也是全民損失。
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